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• 小孩拉肚子可以聯合用藥嗎

  小孩子拉肚子，可以根據不同藥物的作用來聯合用藥。首先我們先來了解各種不同藥物的分類，小兒腹瀉常用藥主要有四種：第一，能對腸內微生物紊亂進行調節的腸道菌落調節劑，比如各種益生菌，可以對腸內的益生菌加以補充和保護。需要注意的是抗生素會抑制益生菌生長，所以益生菌不可以跟抗生素聯用。第二，一些吸附劑。比如蒙脫石散。主要是對腹瀉造成的消化道黏膜的破損起到修復作用，同時還能清除引起感染性腹瀉的各種病毒和細菌。第三，針對于小兒腹瀉的外用貼劑。比如丁桂兒臍貼，貼于臍部可起到溫中散寒，健脾止瀉的作用。可以跟各種口服藥物聯用，加強治療作用。第四，用于抗菌的抗生素，要注意抗生素需要在醫生的正確指導下才能使用。對于小兒細菌性腹瀉有一個比較經典的用藥組合是：蒙脫石散+丁桂兒臍貼+頭孢克洛，當然，如果小孩因為腹瀉脫水明顯需要口服補液鹽，同時用藥后癥狀沒緩解需要去專業的醫院進一步治療。家長注意如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-07-22 15282次

• 注射用青蒿琥酯的用藥注意事項

  注射用青蒿琥酯適用于腦型瘧疾和各種危重瘧疾的搶救。該藥只能用于肌內注射或靜脈注射，不能靜脈滴注。本品肌肉注射時醫生通常首選的注射部位是大腿前部，如果肌注溶液的總量較大可能會采取在幾個部位分量注射。例如，大腿兩側靜脈注射時也必須非常緩慢，需要特別注意的是該藥不能與其他藥物混合使用，推薦成人每次120毫克或按每公斤體重2.4毫克。分別于第012和24小時注射，然后一日一次，直到患者可以口服藥物。使用注射用青蒿琥酯最少需要3次給藥，患者能夠口服治療時轉為口服復方抗瘧藥，以完成抗瘧聯合療法的治療過程。兒童每次劑量按照體重確定青蒿琥酯最主要的不良反應，是罕見的嚴重過敏反應。如果您或家人在用藥時出現蕁麻疹、瘙癢、水腫、低血壓和呼吸困難等癥狀，請立即通知醫生。有些患者在靜脈注射該藥后可能會出現頭暈、輕度頭痛、出疹子、嘴里有金屬味或苦味等不良反應。也可能有惡心、嘔吐、厭食和腹瀉等胃腸道不適。但這些癥狀也可能是重型瘧疾的癥狀。預防瘧疾最好的方法就是防止蚊子叮咬、去非洲、東南亞等瘧疾流行區，回國后出現發冷、發熱、出汗等不適癥狀應及時就醫。

  

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  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2020-06-08 4616次

• 地西泮與其他藥物聯合用藥注意事項
  地西泮與其他藥物合用的相互作用：一，地西泮與全麻藥，鎮痛藥，單氨氧化酶抑制藥，三環類抗抑郁藥及可樂定等合用時可相互增強效果。二，地西泮與異丙酚連用可延長地西泮的鎮靜效果。三，大環內脂類抗生素可以使地西泮的血漿濃度升高。四，西米替丁，雙硫侖，伊索莫拉唑，奧美拉唑會使地西畔清除率降低，清除半衰期延長。五，伊曲康唑，酮康唑可以升高地西泮血清濃度并增加其不良反應。六，口服避孕藥，異煙肼可減慢本藥的代謝，升高本藥的血漿濃度，地西泮可以使酮基布洛芬，地高辛的清除率降低，血漿濃度升高。七，與利福平，利福布丁合用時可增加地西泮的排泄，血藥濃度降低。八，地西泮與左旋多巴合用時可降低后者的療效。九，地西泮與鈣離子通道拮抗劑合用時可致血壓下降嚴重。
  語音時長 1:49”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 11112次

• 奧卡西平與其他藥物聯合用藥注意事項
  奧卡西平與其他藥物聯合應注意以下幾項：一、與其它抗癲癇合用應注意的問題，本藥與卡馬西平可能存在交叉過敏反應，本藥可提高苯妥英鈉的血藥濃度，本藥能降低苯妥英鈉的代謝，使后者毒性增強，本藥可以使肝臟拉莫噻嗪的代謝增加，使之血藥濃度降低，抗癲癇作用減弱，丙戊酸鈉可使本藥活性代謝產物的血漿濃度減少.。二、與其他藥物合用的相互作用，要可以使左炔諾孕酮，非洛地平等藥的生物利用度降低28%至32％，可以使激素類避孕藥失效。三、主要不良反應常見的有頭暈頭痛，復視，過量后可出現共濟失調。
  語音時長 1:32”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 8595次

• 尿路感染聯合用藥
  病情分析：尿路感染聯合用藥是治療尿路感染的最佳途徑，首先需要選用對引起尿路感染致病菌敏感的藥物，例如常見致病菌引起的單純性尿路感染可以應用呋喃妥因治療，或者聯合頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星，環比沙星，諾氟沙星，莫西沙星這類頭孢和喹諾酮類藥物聯合用藥。如果存在厭氧菌感染，還需要聯合替硝唑，奧硝唑，如果存在真菌感染還需要聯合氟康唑治療。意見建議：尿路感染人群用藥需謹慎，切勿使用對致病菌不敏感的藥物，以免引起耐藥性，影響康復。尿路感染用藥期間，建議定期做相關檢查，明確病情恢復情況。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2023-01-09 6206次

• 慢性咽炎的聯合用藥
  病情分析：有一部分慢性咽炎可以選擇聯合用藥治療，比較常用的就是口服中成藥物，比如咽炎片或者蒲地藍消炎片、藍芩口服液，上述藥物可以選擇一種聯合開喉劍噴霧治療，或者可以用布地奈德混懸液進行霧化治療。意見建議：慢性咽炎患者建議定期復查喉鏡，觀察咽喉部的變化情況，盡量避免感冒，不能抽煙，不能喝酒，少吃辛辣食物，不能過度用嗓，避免去環境污染比較重的地方。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-08-18 2203次

• 降尿酸藥物的聯合用藥
  如果單用別嘌醇，血清尿酸濃度不能達標，比如不能耐受達標濃度所需的別嘌醇的劑量，可以在別嘌醇基礎上加用丙磺舒，可以用丙磺舒口服250毫克每天兩次。持續一周，然后增加到五百毫克每天兩次，然后是每四周日劑量增加五毫克，以達到目標的血清尿酸濃度，最大維持劑量是每天兩克分次服用。丙磺舒的療效隨著腎功能下降而下
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 107次

• 左乙拉西坦片的用藥注意事項
  一、服用左乙拉西坦片，常見的不良反應有嗜睡、乏力和頭暈。二、對左乙拉西坦片過敏，或者對吡咯烷酮衍生物或者其他任何成分過敏的病人禁用。三、肝、腎功能不全者慎用。四、如需停止服用本品，建議逐漸停藥。例如成人每隔2到4周，每次減少500毫克，每日2次，兒童應每隔2到4周，每次減少10毫克每千克，每日2次。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 1919次