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癌痛治療中的手術治療

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醫生主講實錄

姑息性的手術可以將大塊的腫塊切除,達到止痛的目的。手術解除脊髓壓迫和腸梗阻,引流大量的腹水,則對患者的疼痛都有益處,在病理骨之前進行外科治療,能最大限度的提高患者的生活質量,使患者免受骨折之苦。

手術固定治療也可用于發現病理性骨折的患者,預防性內固定的治療比骨折的治療要簡單安全的多,骨轉移瘤外科治療的指征為有癌癥病史,影像學和組織學檢查為單發的骨轉移患者,負重骨出現x線平片可見的骨破壞,保守治療后骨破壞仍繼續加重著。

另外就是保守治療后疼痛仍繼續加重著,對于運動系統功能仍不能恢復者,以及出現病理性骨折的患者,骨轉瘤外科治療的原則為,預計生存和存活三個月以上,身體狀況能夠耐受手術創傷和麻醉。

第三個是預計外科治療后較術前更好的生活質量,能夠立即活動,更有助于進一步的治療和護理。另外就是預計原發腫瘤治療后有較長的無瘤系,將全身治療后,如骨病癥趨于局限,骨密度增高,孤立的骨轉移病癥等。

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