頭孢菌素類抗生素用藥比較安全，偶可見過敏性休克、哮喘及速發型皮疹等，青霉素過敏者約有5%～10%對頭孢菌素有交叉過敏反應，靜脈給藥可發生靜脈炎。
第一代的頭孢噻吩、頭孢噻啶和頭孢氨芐大劑量時可出現腎毒性，這與近曲小管細胞損害有關。
第三代頭孢菌素偶見二重感染或腸球菌、綠膿桿菌和念珠菌的增殖現象，使用時要隨時加以調整。
頭孢孟多、頭孢哌酮高劑量使用時可出現低凝血酶原血癥，需要加以注意。
頭孢菌素類抗生素的不良反應主要有哪些？
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
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趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
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于姍
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頭孢菌素類抗生素分為幾代頭孢抗菌藥物在臨床上常分為四代，不同的代數之間的抗菌譜的覆蓋面也是不一樣的。比如說我們可以舉例，第一代，常用的頭孢唑林，頭孢拉定，頭孢噻啶，頭孢氨芐等等，第二代，有頭孢呋辛，頭孢克洛。第三代，有頭孢曲松，頭孢他啶，頭孢哌酮舒巴坦，第四代，頭孢匹羅等等。第一代頭孢菌素的作用特點是抗菌譜比較窄，對革蘭氏陽性菌活性比較高，強于二三代頭孢，對革蘭氏陰影菌活性較差，弱于二三代頭孢。第二代的頭孢是抗菌比較廣，對革蘭氏陽菌的抗菌譜的活性比第一代低，但強于第三代，革蘭氏陰性菌的活性的是逐漸增強的，對厭氧菌也有一定的效果。但是值得注意的是，第二代頭孢對銅綠假單胞菌是無效的。第三代的頭孢的作用特點是比較抗菌譜比較廣，對革蘭氏陽性菌的活性低于第一代和第二代，但是對陰性菌的作用明顯優于第一代和第二代，而且對一些部分的銅綠假單胞菌和厭氧菌也是有抗菌效果的。第四代頭孢是和第三代相比，增強了革蘭氏陽性菌的活性，特別是對鏈球菌，肺炎球菌有很好的活性，可是用于第三代頭孢的耐藥的革蘭氏陽性桿菌，引起的重癥感染效果比較好，所以四代頭孢之間是相互補充的作用，所以也是臨床不可替代的，不同的代數的頭孢，也是有不同作用的。語音時長 1:58”
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韓大偉
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郭兮恒
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顏炳柱
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