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HIV的眼底改變

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醫生主講實錄

一,由HIV感染本身所致者,主要表現為棉絨狀斑,多位于眼底后部血管弓附近和視乳頭周圍的視網膜淺層,一個或多個,悄然出現,在四到六周內自行消失,繼而在不同部位再發生新的病灶,棉絨狀斑為視網膜毛細血管前動脈炎癥性阻塞引起,神經纖維呈局灶性缺血缺氧,軸漿流阻滯,神經纖維水腫變性而形成。

二,發生于條件致病微生物的繼發感染,通常見于病情晚期,開始時進展緩慢,對中心視力無明顯損害,檢眼鏡下見到周邊眼底或后極部血管弓附近有境界模糊,黃白色散在的顆粒狀或灰白色絮狀渾濁,逐漸擴大融合,視網膜廣泛性水腫,滲出及火焰狀出血,黃斑星芒狀斑,使眼底呈視碎乳酪與番茄醬樣改變。

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