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絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌的治療方法有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

需要根據(jù)子宮大小,肌層是否被癌細(xì)胞侵潤(rùn),宮頸管是否累及,癌細(xì)胞的分化程度,及患者的全身情況制定治療方案,主要的方法為手術(shù)治療、激素治療或者是放射治療,可單用也可綜合應(yīng)用。

手術(shù)治療對(duì)于一期可以行肌膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù),對(duì)于二期行廣泛的全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù),手術(shù)進(jìn)入腹腔后應(yīng)該先收集腹水或腹腔沖洗液做細(xì)胞學(xué)檢查。

放射治療包括術(shù)前放療,可以縮小病灶,創(chuàng)造手術(shù)條件,或者消除二、三期患者隱匿的轉(zhuǎn)移病灶。對(duì)于術(shù)后放療用于手術(shù)不能完全切除的病灶或者可疑的轉(zhuǎn)移癌,術(shù)后加用放療可以補(bǔ)充手術(shù)范圍的不足,減少術(shù)后復(fù)發(fā)。單純放療,腺癌對(duì)放射線不敏感,但是對(duì)老年有嚴(yán)重合并癥不能耐受手術(shù)的或者三四期患者不宜手術(shù)的患者,放療仍然有一定的效果。

藥物治療包括孕激素治療,多用于晚期及復(fù)發(fā)而不能手術(shù)切除的,也可以使用抗雌激素制劑治療,化學(xué)藥物治療是晚期或者是復(fù)發(fā)癌綜合治療措施之一,也可用于術(shù)后發(fā)高危因素的治療以期減少盆腔外的復(fù)發(fā)。

以上內(nèi)容僅供參考

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