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• 兒童食道閉鎖三型嚴(yán)重嗎

  對于三型食道閉鎖來說，是我們臨床中最常見的，而且發(fā)病率是相比之下最高的。所以說，好多家屬一旦說跟他交代完，我們這是三型食道閉鎖以后，家屬都比較盲目，是不是三型都比較嚴(yán)重。不是，三型來說相比之下，屬于是不算嚴(yán)重的，而且對于手術(shù)來說，成功的幾率更高，術(shù)后恢復(fù)的情況更好一些。當(dāng)然極個別的三型食道閉鎖，可能面臨的就是，由于兩端的距離比較遠(yuǎn)，可能會出現(xiàn)就是吻合口瘺，狹窄的幾率更高。但是大多數(shù)對于手術(shù)來說，都是比較好的，而且術(shù)后恢復(fù)來說，是比較順利的。所以說三型食道閉鎖，不要把它想的那么嚴(yán)重，還是比較不錯的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2820次

• 食道閉鎖的分型分別有什么特點

  食道閉鎖，根據(jù)它的解剖結(jié)構(gòu)不同，分為五型，對于每一型的恢復(fù)和治療上，都有一定的區(qū)別。但是大體的治療原則，主要是把食管進(jìn)行吻合。一型是食管連續(xù)中斷，而且是兩端都不與氣管相通；二型是食管經(jīng)口，然后進(jìn)入以后它與氣管相通，但遠(yuǎn)端沒有與氣管相通；三型是進(jìn)端是盲端，遠(yuǎn)端與氣管相通；四型食道閉鎖，是兩端都與氣管相通；五型是氣管、食管有正常的解剖結(jié)構(gòu)，但是它倆中間有一個瘺口。就相當(dāng)于我們通過食管喂入奶以后，可以流入氣管。對于這五型食道閉鎖，基本的治療原則、目的就是把食管接通，氣管的瘺結(jié)扎。但是每一種類型的恢復(fù)，還有發(fā)病率都是不一樣的。目前來說最常見的，就是第三型食道閉鎖，而且第三型根據(jù)它的情況不同，還分為A型和B型，但是這兩種類型的恢復(fù)，也是不一樣的。具體來說食道閉鎖的治療原則是很明確的，但是要根據(jù)術(shù)中的情況而定，而且術(shù)后恢復(fù)，也是根據(jù)術(shù)中的情況而定的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 4798次

• 肥胖癥常見分型
  一個就是單純性肥胖，單純性肥胖他在臨床上占的比例大約在90%以上，這樣，單純性肥胖又分為體質(zhì)性肥胖和后天獲得性肥胖。體質(zhì)性肥胖跟遺傳有關(guān)系，它是一種跟家族遺傳史有關(guān)，就是家族性的。就是比如父母雙親都肥胖者，孩子的肥胖率可以達(dá)70%-80%。如果父母那邊有一個肥胖的那么她的孩子后天獲得的肥胖概率大約是35%-40%。其代謝和基礎(chǔ)代謝率這些都有關(guān)系，當(dāng)然還有家族的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系。還有一種是單純性肥胖是后天獲得性肥胖，大部分就是后天吃的，就是飲食過量攝入過多，這樣就導(dǎo)致了一種肥胖，就是單純性肥胖。臨床上還有的是見得比較少的一種叫繼發(fā)性肥胖，所謂繼發(fā)性肥胖，不單單是肥胖，是因為某種疾病導(dǎo)致的肥胖。這樣的肥胖有什么病可以繼發(fā)這樣的病人呢？比如皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺低下、功能減低、多囊卵巢綜合征的病人。因為病導(dǎo)致肥胖還有一類人藥物性肥胖，就是因為吃藥導(dǎo)致的比如說一些女性疾病的病人口服激素，還有吃一些避孕藥，女同志吃一些孕激素，這些都可能引起藥物性肥胖，基本上臨床就這三大類。
  語音時長 2:01”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 2563次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常見分型
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，按照肱骨頭的位置主要分為肩關(guān)節(jié)前脫位和后脫位，肩關(guān)節(jié)前脫位比較常見，這種情況主要是間接暴力導(dǎo)致的，比如病人跌倒時上肢處于外展外旋位，跌倒時手掌或者肘部著地，力量沿著肱骨的縱軸向上沖擊，很容易導(dǎo)致肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間薄弱的關(guān)節(jié)囊脫出，從而引起前脫位，肩關(guān)節(jié)前脫位又分為喙突下脫位和鎖骨下脫位。肩關(guān)節(jié)后脫位比較少見，它主要是由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力，或者在肩關(guān)節(jié)處于內(nèi)收內(nèi)旋位時跌倒手掌著地引起的，肩關(guān)節(jié)的后脫位又可分為肩胛岡下和肩峰下脫位。
  語音時長 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 6186次

• 跟骨骨折常見分型是什么
  跟骨骨折的常見分型是Sanders分型。Sanders根據(jù)CT30°半冠狀位掃描，最大程度顯示距下關(guān)節(jié)后關(guān)節(jié)面，將跟骨平均分為三柱，跟骨后關(guān)節(jié)面由平行于跟骨縱軸的AB兩線分為三個等大的區(qū)域，產(chǎn)生三種潛在的骨折塊，外側(cè)、中央和內(nèi)側(cè)。I型：所有無移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。II型：后關(guān)節(jié)面2片段骨折。III型：后關(guān)節(jié)面3片段骨折骨折。IV型：后關(guān)節(jié)面4片段骨折，為嚴(yán)重的粉碎性關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-02-02 3001次

• 食道閉鎖的胎兒能要嗎
  病情分析：食道閉鎖的胎兒也是能夠要的。而且食道閉鎖是屬于新生兒先天性的消化道畸形，主要是由于環(huán)境以及藥物的不良因素所引起。所以對于這種病情，首先要去消化內(nèi)科做檢查。意見建議：如果病癥較輕，可以在孩子出生之后進(jìn)行手術(shù)治療是比較好的。但是如果病情較重的話，建議及時的采取手術(shù)治療，才會有利于患者。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-05-07 2701次

• 胎兒食道閉鎖的原因
  胎兒食道閉鎖多半是在胚胎時期食道發(fā)育過程中，在食道和氣道分離，食道再貫通的過程中出現(xiàn)的問題。多半是在胚胎發(fā)育過程中，由于外部的各種因素，比如環(huán)境污染、空氣污染、食品、空氣中的放射物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)污染，導(dǎo)致胎兒在食道和氣道分離，以及食道再貫通的過程中出現(xiàn)停頓，一般是這個原因。當(dāng)然其它原因還有很多，但食道
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 228次

• 胎兒食道閉鎖的癥狀
  食管閉鎖及食管氣管瘺的癥狀。在新生時期兒很常見，孩子出生以后就會出現(xiàn)唾液增多，而且不斷的從嘴里流出來，頻繁頻吐白沫。食管閉鎖在剛出生的孩子中是并不罕見的病，排在胎兒消化道發(fā)育畸形的第3位。而且男孩子的發(fā)病率高，女孩相對低一些。以往患這個病的孩子多在出生后幾天里就死亡了，現(xiàn)在因為小兒外科的發(fā)展，用手術(shù)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-30 6607次