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• 小兒幽門肥厚性狹窄的檢查

  對(duì)于幽門肥厚性狹窄，我們基本以臨床癥狀為主。我們通過(guò)觀察孩子嘔吐的方式，還有嘔吐的內(nèi)容物的性質(zhì)，這都是我們作為家屬需要觀察的，也方便到醫(yī)院詳細(xì)的提供給大夫作為參考。然后到醫(yī)院我們會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的查體，包括觸診。然后可能一些孩子會(huì)摸到幽門肥厚的部位，然后這個(gè)是比較典型的，就能夠進(jìn)行初步的確定。到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，這也是一個(gè)比較好的方法。通過(guò)做超聲檢查幽門的形狀，還有幽門括約肌的厚度，還有長(zhǎng)度，進(jìn)行判斷，有沒(méi)有肥厚性狹窄的情況。所以基本來(lái)說(shuō)，超聲就能夠明確90%以上。對(duì)于極個(gè)別的來(lái)說(shuō)，可能就是超聲做完了仍不典型，有可能就是需要進(jìn)行造影檢查。造影檢查就是通過(guò)吞食造影劑以后，我們觀察在哪個(gè)部位表現(xiàn)出不能正常通過(guò)。基本來(lái)說(shuō)這種病主要表現(xiàn)就是幽門部位不能正常通過(guò)造影劑，所以來(lái)說(shuō)也是一種診斷的方法。通過(guò)各方面都指向，幽門肥厚性狹窄，我們需要進(jìn)一步的安排治療。目前來(lái)說(shuō)主要是以手術(shù)治療為主。所以作為家屬我們必須得知道，到醫(yī)院以后做哪些檢查，對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)都是有幫助的，而且檢查是一方面，還有就是我們需要作為家屬，觀察孩子臨床癥狀提供給大夫。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4551次

• 慢性肥厚性鼻炎有哪些臨床表現(xiàn)

  慢性單純性鼻炎，如果長(zhǎng)期的慢性單純性鼻炎，得不到治療，或者病因老是存在，鼻子里邊的那個(gè)腫脹，這一類東西會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，最后就變成肥厚，纖維增生肥厚，這樣就成為一個(gè)慢性肥厚性鼻炎，患者主要的癥狀就是鼻子堵，單純性鼻炎交替性的，晚上睡覺(jué)換著堵不一樣，白天晚上都堵，堵得很厲害，兩個(gè)鼻子都堵，因此患者很難受，鼻子堵著，缺氧很難受，鼻子里邊鼻涕往往這時(shí)候不多，而是以鼻子堵為主要癥狀。

  

  00:50
  吳園丁 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-14 9603次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的其他臨床表現(xiàn)
  除了典型癥狀，如噴射性嘔吐，右上腹腫塊兒，先天性肥厚性幽門狹窄還可以出現(xiàn)一些其他癥狀，比如可以出現(xiàn)黃疸，約1%到2的伴有黃疸，間接膽紅素增高，個(gè)別化而嘔吐物也可能黃染。在手術(shù)后數(shù)天即可消失，出現(xiàn)黃疸的原因可能與饑餓和肝功能不成熟，葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不足，以及大便排出少，膽紅素肝腸循環(huán)增加有關(guān)。另外由于出現(xiàn)嘔吐，部分患兒可以出現(xiàn)消瘦脫水和電解質(zhì)紊亂，由于反復(fù)吐，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及水?dāng)z入不足，有胃液氫離子和氯離子的大量丟失，患兒體重不增或者下降，逐漸出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良脫水的堿中毒等，脫水加重導(dǎo)致組織缺氧產(chǎn)生乳酸血癥、低鉀血癥，還可以合并代謝性酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-18 1843次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床表現(xiàn)
  嘔吐是本病的主要癥狀，一般在生后兩到四周，少數(shù)在出生后一周發(fā)病，也可以遲至生后兩到三個(gè)月發(fā)病，開始為溢乳，逐日加重，呈噴射性嘔吐，幾乎每次吃奶后均嘔吐，多于喂奶后不到半小時(shí)即吐，自口鼻涌出，吐出物為帶凝塊的乳汁，不含膽汁，少數(shù)患兒因嘔吐頻繁，使胃黏膜毛細(xì)血管破裂出血。嘔出物可含咖啡樣或者血樣，患兒食欲旺盛，嘔吐后饑餓欲食，嘔吐嚴(yán)重時(shí)大部分食物被吐出，致使大便次數(shù)減少和少尿。胃蠕動(dòng)波是本病的常見(jiàn)表現(xiàn)，但是并非特有體征，蠕動(dòng)波從左季肋下向右上腹部移動(dòng)，到幽門即消失，在喂奶或者嘔吐前容易見(jiàn)到，輕拍上腹部?？梢?。右上腹腫塊是本病的特有體征，具有診斷意義。用指端在右季肋下腹直肌外緣處，輕輕向深部按捫，可以觸到橄欖形光滑質(zhì)較硬的腫塊，可以移動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-20 16882次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床表現(xiàn)有什么
  嘔吐是主要癥狀，最初僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時(shí)偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶后都要嘔吐，間接膽紅素升高為主?？赡苁怯捎诜磸?fù)嘔吐、熱量攝入不足導(dǎo)致肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下所致。也有認(rèn)為可能是幽門腫塊或擴(kuò)張的胃壓迫膽管引起的肝外梗阻性黃疸。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1602次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的其他臨床表現(xiàn)是什么
  嘔吐是主要癥狀，最初僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時(shí)偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶后都要嘔吐，間接膽紅素升高為主?？赡苁怯捎诜磸?fù)嘔吐、熱量攝入不足導(dǎo)致肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下所致。也有認(rèn)為可能是幽門腫塊或擴(kuò)張的胃壓迫膽管引起的肝外梗阻性黃疸。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 肥厚性心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見(jiàn)，常有家族史，沒(méi)有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區(qū)悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會(huì)發(fā)生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現(xiàn)左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現(xiàn)粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴腎上腺素以后雜音會(huì)增強(qiáng)，反
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 先天性肥厚性幽門狹窄
  先天性肥厚性幽門梗阻是一種發(fā)生在嬰幼兒中的疾病，是由于新生兒時(shí)期幽門出現(xiàn)了肥大增厚的情況所導(dǎo)致的一種幽門機(jī)械性梗阻，多是發(fā)生在嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)，屬于一種最常見(jiàn)的新生兒器質(zhì)性嘔吐的原因。先天性肥厚性幽門梗阻一般多是發(fā)生在男性嬰兒中，發(fā)生此病的患者多會(huì)有家族遺產(chǎn)傾向。1、患有先天性肥厚性幽門梗阻的患兒多
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-06-04 3073次