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肝腎綜合征有哪些治療措施?

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醫生主講實錄

肝腎綜合征的治療措施包括:

1、縮血管藥物。一型肝腎綜合征用特利加壓素并聯合靜脈滴注白蛋白。二型肝腎綜合征特利加壓素加白蛋白,對60%到70%的二型肝腎綜合征患者有效,但尚無足夠數據評價該治療對臨床轉歸的影響。

2、經頸靜脈肝內流體分流術。經頸靜脈肝內流體分流術可以改善部分一型肝腎綜合征患者的腎功能,消除腹水,但對于嚴重心肺功能不全和肝性腦病,血清膽紅素大于五毫克每分升,評分大于十二的一型肝腎綜合征患者效果甚微,對二型肝腎綜合征患者的腹水和血清肌酐具有較好的改善作用。

3、替代治療。肝移植是一型和二型肝腎綜合征最好的治療方法,在肝移植之前應對肝腎綜合征進行治療,以改善肝移植術后的轉歸。

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