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如何判斷狼瘡腎炎是否活動(dòng)?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡腎炎病理活動(dòng)性病變的指標(biāo)有:1.腎小球節(jié)段性壞死。2.腎小球中性粒細(xì)胞或單核細(xì)胞浸潤(rùn)。3.白金耳樣改變。4.核碎裂蘇木素小體。5.細(xì)胞新月體。6.腎小血管病變。7.堅(jiān)持廣泛水腫及單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

判斷狼瘡腎炎是否活動(dòng),應(yīng)根據(jù)以下幾點(diǎn):

一,是否有其他系統(tǒng)的活動(dòng)性病變,如漿膜炎、關(guān)節(jié)炎、血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)損害等。

二,實(shí)驗(yàn)室檢查,常用的有血清學(xué),如自身抗體是否陽(yáng)性,特別是抗雙鏈DNA抗體的陽(yáng)性及滴度,補(bǔ)體水平是否低下等。

另外,可根據(jù)血尿程度進(jìn)行判斷,腎活檢如腎小球炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)胞性新月體的數(shù)量、毛細(xì)血管袢透明樣血栓和碎裂等、腎間質(zhì)炎癥性細(xì)胞浸潤(rùn)及腎間質(zhì)小血管炎等,均可判斷其是否活動(dòng)。

以上內(nèi)容僅供參考

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