低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。此時(shí)水和鈉同時(shí)丟失，但是失鈉多余失水，故血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。
機(jī)體的代償機(jī)制表現(xiàn)為抗利尿激素的分泌減少，使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少，尿量排出增多，從而提高細(xì)胞外液的滲透壓，但這樣會(huì)使細(xì)胞外液總量更為減少，于是細(xì)胞間液進(jìn)入血液循環(huán)，以部分地補(bǔ)償血容量。為避免循環(huán)血量的再減少，機(jī)體將不再顧及滲透壓的維持，腎素-醛固酮系統(tǒng)發(fā)生興奮，使腎減少排鈉，增加氯離子和水的再吸收。血容量下降，又會(huì)刺激垂體后葉，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，出現(xiàn)少尿。如血容量繼續(xù)減少，上述代償功能無法維持血容量時(shí)，將出現(xiàn)休克。
低滲性缺水的主要病因有：
一，胃腸道消化液持續(xù)性丟失，例如反復(fù)嘔吐，長(zhǎng)期胃腸減壓，引流或慢性腸梗阻。以致大量鈉隨消化液排出；
二，大創(chuàng)面的慢性滲液；
三，應(yīng)用排鈉利尿劑，如氯噻酮等，未注意補(bǔ)給適量的鈉鹽，以致體內(nèi)缺鈉程度多于缺水；
四，等滲性缺水治療時(shí)，補(bǔ)充水分過多。
