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應(yīng)激性潰瘍的病理表現(xiàn)和臨床表現(xiàn)有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

應(yīng)激性潰瘍的病理表現(xiàn),應(yīng)激性潰瘍病變主要見于胃,可分布在胃的各部分,一部分病變侵及十二指腸,少數(shù)累及食管,黏膜先有點(diǎn)狀蒼白區(qū),繼而充血水腫,發(fā)生糜爛和淺的潰瘍,病變加重時(shí)侵及黏膜下,發(fā)生程度不等的出血,甚至可破壞胃壁全層,而發(fā)生穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎。

應(yīng)激性胃炎與應(yīng)激性潰瘍是不同程度的同一種疾病,無論是炎癥還是潰瘍,當(dāng)病變侵及黏膜下就可能發(fā)生出血。應(yīng)激性潰瘍的臨床表現(xiàn):應(yīng)急性潰瘍無明顯胃腸道癥狀,重癥病人出現(xiàn)嘔血或柏油樣大便,應(yīng)考慮為應(yīng)激性潰瘍,反復(fù)大量出血導(dǎo)致休克,貧血,如潰瘍發(fā)生穿孔可有腹膜炎表現(xiàn),由于應(yīng)用潰瘍常繼發(fā)于危重病或大手術(shù)后,易被原發(fā)病掩蓋而被忽視,胃鏡檢查可見散在出血點(diǎn)和潰瘍。

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