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脊髓損傷致截癱病人有哪些生理機能障礙?

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醫生主講實錄

第一、感覺障礙,根據損傷部位不同表現為痛覺,溫度覺障礙,本體感覺障礙,對側的痛覺溫度覺障礙及同側的觸覺及深部感覺障礙,完全性截癱感覺障礙,在損傷平面以下所有感覺完全消失。

第二、脊髓脊髓反射功能障礙,千張反射和屈肌反射,血壓反射,膀胱反射,排糞反射以及陰莖勃起反射活動消失。

第三、運動功能障礙,脊髓損傷平面以下的運動功能障礙,運動消失,機張力下降,肌腱反射減弱或消失,前反射消失,脊髓休克期過后會出現肌腱反射亢進,肌張力增高,病理反射陽性。

第四、排尿功能障礙,不同程度的造成膀胱功能障礙,被動性尿失禁可發生尿潴留,反射性膀胱,一定程度的膀胱充盈可以引起反射完成排尿,自主性膀胱造成膀胱壓力增大,尿液反流輸尿管及腎臟引起其他并發癥。

第五、循環系統障礙,病人可以出現心動過緩,脈壓差加大,血壓下降。

第六、呼吸系統障礙,高位脊髓損傷可引起呼吸動力機癱瘓,氣管支氣管管腔變窄,分泌物積聚,膈肌功能減退,導致病人呼吸動力不足,肺活量下降,病人出現氣體交換不足,呼吸頻率加快,呼吸效率下降。

第七、大便排出困難,脊髓損傷后植物神經機能紊亂,消化道蠕動減慢,直腸松弛,大便潴留。

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