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乳腺癌的診斷和x線表現

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醫生主講實錄

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,好發于絕經期前后四十到六十歲的婦女,癥狀是乳房無痛性的腫塊,質地偏硬,可有疼痛,乳頭回縮,皮膚出現酒窩征,病變多位于乳腺外上象限,病變呈不規則型的高密度影邊緣毛糙,邊界不清,可見毛刺分葉成放射狀,星芒狀,蟹足樣的改變。

典型的病例內可見散在沙礫樣鈣化,懸韌帶增厚,臨近皮膚增厚,乳頭凹陷回縮,周圍結構扭曲,血管增粗,腋窩可見淋巴結腫大。

需要鑒別的是乳腺纖維腺瘤和乳腺增生,乳腺增生表現為局部乳腺的增生性、局限性的片狀,結節狀致密影,沒有毛刺和蟹足樣的改變,沒有沙粒樣鈣化,皮膚沒有增厚。

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