多年來人們試圖找出一個物理、化學的病理生理學的診斷指征，作為診斷神經衰弱的客觀依據，但都未能如愿。比爾德當年預言早晚有一天能用物理或化學的方法查出神經系統能量耗損的證據，至今沒有實現。
按目前公認的觀點，一旦找到可以解釋臨床癥狀的實驗室證據，這個病人就不再診斷為神經衰弱了。近年來有人曾研究神經衰弱病人腦電圖的變化，認為對診斷神經表弱有一定價值，但未能得到大家的認可因此到目前為止，還沒有公認的有效的診斷神經衰弱的客觀指標。
神經衰弱的診斷有無客觀指標？
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-06 1315次
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神經衰弱是什么神經衰弱是一組，情緒性疾病的癥狀。所謂神經衰弱指的是，某些性格比較內向的人，在長期的精神的壓力之下，造成了失眠、焦慮、抑郁、煩躁、飲食不佳、體力乏力，等等這一組癥狀，表現在工作效率低情緒不好，甚至于引起他的消瘦的改變，體重變化比較大。這樣的病人我們往往過去的診斷，叫做神經衰弱或者叫精神衰弱，現在我們改變這種診斷方法，根據他的情緒抑郁的表現，叫抑郁癥或者抑郁狀態，焦慮的表現就焦慮狀態，或者焦慮癥。這就是所謂的神經衰弱的，一系列的表現。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-29 35290次
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神經衰弱癥狀神經衰弱是一種古老的診斷的概念，現在已經不經常用了，代替它的是更確切的一些診斷，比如焦慮狀態、抑郁狀態等等，更科學、更確切。那么所謂的神經衰弱，是指大腦皮層的功能興奮和抑制出現不協調的表現，臨床上可以有頭疼、頭昏、失眠、納差、身體消瘦、工作效率低下、喜怒哀樂，出現不正常的表現等等一系列的臨床癥狀。這樣的病人就要在專業醫師的指導之下，進行綜合的、很復雜的一個治療，家庭、單位、親友給他創造一個好的氣氛，這樣就可以有一個良好的臨床效果。
01:06
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-16 82413次
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神經衰弱的診斷（1）根據中國精神障礙分類和診斷標準第三版，其診斷標準如下：癥狀標準，符合神經癥的診斷標準以腦和軀體功能衰弱癥狀為主，特征是持續和令人苦惱的腦力易疲勞。比如感到沒有精神，自我感覺腦子遲鈍，注意力不集中或不持久、記憶力差、思考效率下降和體力易疲勞，經過休息或娛樂不能恢復并。（2）至少有下列兩項，第一項是情感癥狀，比如煩惱、心情緊張、容易激惹等，常常與現實生活中的各種矛盾有關，感到困難重重、難以對付，可能有焦慮或抑郁，但是不占有主導地位。二，是興奮癥狀，比如感到精神容易興奮回憶和聯想增多，主要是對指向性思維感到費力而非指向性思維卻很活躍，因此難以控制而感到痛苦和不快，但沒有言語運動增多，有時會對聲音和光線比較敏感。三，是肌肉緊張性疼痛。四，是睡眠障礙等。語音時長 1:29”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-05 4971次
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如何診斷神經衰弱神經衰弱大多起病相當緩慢，病情進展不快，多數患者癥狀時輕時重，往往無軀體性原因，體征及輔助檢查均無陽性癥狀，其診斷主要靠癥狀表現來確定：一、符合神經癥的特點：沒有器質性疾病，各項理化檢查正常。二、臨床特征：以腦功能為主要臨床特征，至少有下述癥狀中的3項：1.神經衰弱癥狀：疲勞，沒精神，注意力不能集中或不能持久，記憶力差。2.情緒癥狀：煩惱，易激惹，心情緊張不能放松，可能有輕度焦慮和抑郁。3.興奮癥狀，精神易興奮，回憶和聯想多且控制不住，伴有不快感。4.肌肉疼痛：肌肉緊張性疼痛，肢體肌肉酸痛。5.睡眠障礙，入睡困難，多夢，醒后覺得不解乏，睡眠感喪失，睡眠節律紊亂為主。語音時長 01:35”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-15 4075次
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神經衰弱如何診斷病情分析：神經衰弱可以通過根據臨床癥狀和檢查來進行診斷，醫生會先詢問患者是否出現注意力難集中、記憶力不佳、失眠、健忘、易激惹、疲勞感等癥狀。然后再進行心電圖、腦電圖、頭顱CT、經顱多普勒超聲等檢查來確診。意見建議：如果發現自己有一些神經衰弱的跡象應當及時去神經內科做檢查，通過科學的手段來進行診斷，千萬不要自己依照某些病癥就給自己下結論。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2021-06-27 701次
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神經衰弱怎么診斷病情分析：神經衰弱可以通過對患者的臨床表現來診斷，如果臨床表現不是特別明顯，還可以去醫院做腦電圖檢查、心電圖檢查、頭顱CT檢查以及經顱多普勒超聲檢查等，通過上述檢查可明確是否為神經衰弱。意見建議：一旦確診之后應當及時在醫生指導下服用藥物治療，患者千萬不要自行用藥以免導致意外情況。在治療期間應注意避免過度緊張或壓力過大，需要多加強身體鍛煉。
牛玥
副主任醫師吉林市人民醫院
2021-06-16 702次
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神經衰弱的診斷（1）根據中國精神障礙分類和診斷標準第三版，其診斷標準如下：癥狀標準，符合神經癥的診斷標準以腦和軀體功能衰弱癥狀為主，特征是持續和令人苦惱的腦力易疲勞。比如感到沒有精神，自我感覺腦子遲鈍，注意力不集中或不持久、記憶力差、思考效率下降和體力易疲勞，經過休息或娛樂不能恢復并。（2）至少有下列兩項，第一項
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-09 519次
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神經衰弱的診斷神經衰弱作為一種常見的神經系統功能失調疾病，主要表現為精神易興奮和腦力易疲乏，常伴有情緒煩躁、睡眠障礙及肌肉緊張性疼痛等癥狀。該病并非器質性病變，而是由于長期緊張和壓力導致精神易興奮和腦力易疲乏的現象。神經衰弱的癥狀多樣，具體分析如下：1、
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-25 0次
