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• 糖尿病用藥分類及原理？

  糖尿病的藥物可以分為口服和注射，兩大類藥。口服藥物包括：第一，雙胍類藥物。藥物可以通過增強胰島素敏感性，提高肌肉對葡萄糖利用率，減少肝臟葡萄糖的輸出來降低血糖。常用的藥物有二甲雙胍。第二，磺脲類藥物。主要是通過增加胰島素的分泌來降低血糖。第三，格列奈類藥物。此類藥物也屬于促胰島素分泌劑，主要是通過促進胰島素的早期分泌來降低餐后血糖。第四，α糖肝酶抑制劑。此類藥物主要通過抑制腸道的α葡萄糖肝酶，而延緩碳水化合物的吸收降低餐后高血糖。第五，噻唑烷二酮類藥物。此類藥物屬于胰島素增敏劑，主要是通過改善胰島素抵抗使組織對胰島素的敏感性增加，而達到降糖的作用。第六，DPP4抑制劑。可以抑制DPP4使GLP1生物效應增強。第七，SGLT2抑制劑。可以抑制SGLT2，減少腎臟對葡萄糖的重吸收。注射類藥物有胰島素和GLP1受體激動劑。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 6776次

• 高血壓分級

  高血壓病的分級，主要是依據血壓的水平來進行分級，常規用的是三級。高血壓病的一級范圍，比如說收縮壓是在140到159毫米汞柱，低壓是90到99，這是一級高血壓；二級高血壓是160到179高壓，低壓是100到109；三級高血壓高壓是大于等于180，低壓是大于等于110毫米汞柱。這是高血壓的一、二、三級的分級，是我們國家的分級。現在美國的分級，最新指南就分為兩級，一級和二級。一級就是說在小于160以下都是一級，大于等于160以上都是二級，就分了這兩級。還有一個分類的方法，就是針對于老年人來說，常見的單純性、收縮性的高血壓，血壓只在高壓升高，也就是說他的高壓大于等于140毫米汞柱，而低壓是不高，小于90毫米汞柱，這一類的病人，就單純的分類，叫單純性收縮性高度血壓。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 118735次

• 高血壓分類
  高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩類，原發性高血壓就是原因不明的高血壓，主要考慮與遺傳因素和環境因素有關，包括高鹽、高脂肪飲食、吸煙飲酒、缺乏鍛煉、體型肥胖、經常熬夜、從事高空作業。這些因素造成的高血壓都屬于原發性高血壓。繼發性高血壓就是由于其他疾病造成的血壓升高，包括腎上腺素瘤、嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄、腎臟功能不全、甲狀腺功能亢進、主動脈狹窄等等，這些疾病造成的高血壓，就叫繼發性高血壓。對于繼發性高血壓的治療，除了控制血壓，關鍵是要針對原發病進行處理。
  語音時長 01:17”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 1048次

• 糖尿病性高血壓分幾類治療應注意什么
  糖尿病性高血壓分為三類。1，有糖尿病性腎病的高血壓為糖尿病性腎小球硬化癥，見于約半數的一型糖尿病患者；2，無糖尿病性腎病的高血壓多見于二型糖尿病患者，年齡以三十到五十歲居多，大多為原發性高血壓，多伴有肥胖特別是中老年患者；3，糖尿病性自主神經病變伴高血壓，表現為臥位性高血壓及立位性低血壓。糖尿病性高血壓的治療應注意以下幾點：1，無糖尿病性腎病的高血壓應首選氨酰心安或美多心安，心絞痛發頻繁時可選用心痛定。治療時需注意從小劑量開始，以防血壓急劇下降；2，有糖尿病性腎病的高血壓宜選用甲巰基丙脯酸，但需慎防高鉀血癥；3，有臥位性高血壓及立位性低血壓者平臥時需睡高枕，穿彈力襪，僅臥位血壓偏高者則不必應用藥物治療。
  語音時長 1:34”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 1407次

• 糖尿病高血壓如何治療
  糖尿病伴隨有高血壓的患者，建議可以選擇應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來改善血壓。這兩大類藥物也就是常說的普利類或者是沙坦類的降壓藥物，代表性的藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、培哚普利、依那普利等。在控制血壓的同時，還要注意控制好血糖。血壓與血糖兩者是息息相關的，任何一個因素控制不好，都很難使另外一個因素平穩。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-18 2402次

• 高血壓分幾級
  分為三級，如果說一旦確診為高血壓之后。為了防止病情進一步的發展以及惡化的這種情況，要及時的服用一些降壓藥物，而且要長期有規律的服用。不可以隨意的停藥，隨意停藥之后會加重血壓的變化情況，不利于身體的健康。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-26 2203次

• 高血壓分類用藥
  目前高血壓分為五種用藥：第一、血管緊張素轉化酶抑制劑，常用的藥物包括卡托普利片、培哚普利片、依那普利片、福辛普利片。第二、血管緊張素轉換酶抑制劑，例如，厄貝沙坦片、纈沙坦片等。第三、鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、非洛地平片、非洛地平緩釋片。第四、β受體阻滯劑，例如美托洛爾片、美托洛爾
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 513次

• 高血壓分類用藥
  高血壓分類用藥是針對不同類型的高血壓患者，根據其具體病情，合理選擇降壓藥物，以達到有效控制血壓的目的。臨床上，常用的高血壓藥物有多種，主要根據其作用機制和適應癥進行分類選用。1、利尿劑利尿劑如氫氯噻嗪，主要通過增加尿量來降低血容量，從而達到
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次