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急性感染后腎小球腎炎患者預(yù)后如何?

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醫(yī)生主講實錄

急性感染后小球腎炎預(yù)后一般良好,不到0.5%的患者死于原發(fā)疾病,少于2%的患者死于或發(fā)展為終末期腎臟疾病,兒童預(yù)后較成人好,合并有急性腎衰竭和新月體腎小球腎炎等,大于四十歲的患者預(yù)后差。

急性鏈球菌感染后的,急進(jìn)性腎球腎炎預(yù)后,要比其他原因引起的急進(jìn)性腎球腎炎好,需透析者,經(jīng)過短暫的透析后,多可逐漸恢復(fù),盡管功能還不能完全恢復(fù)的正常,散發(fā)者與流行者預(yù)后無明顯區(qū)別。

尿液和組織學(xué)異常可持續(xù)數(shù)年,在兒童約2%的患者,會存在三到十年的蛋白尿,而成人約為15%,但這些異常最終都會消失,并且慢性腎衰竭的發(fā)生率低,合并有腎病綜合征或持續(xù)大量蛋白尿的患者預(yù)后差,部分患者在急性腎小球腎炎,急性發(fā)作數(shù)年后,發(fā)展為持續(xù)性高血壓,甚至是終末期腎病。

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