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腎淀粉樣變性病的預(yù)后如何

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎淀粉樣變性病因目前尚無(wú)特殊有效的治療方法,預(yù)后不良,原發(fā)性AL型淀粉樣變性病人的平均存活時(shí)間少于兩年,而多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的AL型淀粉樣變性病人平均存活時(shí)間僅為五個(gè)月。

心臟受累所致心力衰竭、心律紊亂、猝死是原發(fā)性AL型淀粉樣變性病人主要的死亡原因。繼發(fā)性AA型淀粉樣變性存活時(shí)間一般長(zhǎng)于原發(fā)性AL型淀粉樣變性的病人,血肌酐升高和血白蛋白下降是重要的預(yù)后不良的指標(biāo),其主要的死亡原因是腎衰竭、透析并發(fā)癥而不是心臟合并癥。腎臟替代治療,能夠使終末期腎臟病病人的存活期有所延長(zhǎng)。

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