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乙型肝炎表面抗原攜帶者如何隨訪

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?慢性HBV攜帶者:血清HBV和HBV一DNA陽性,HBeAg或抗一HBe陽性、但一年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學(xué)檢查一般無明顯異常。

乙型肝炎病毒表面抗原攜者:血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗一HBe陽性或陰性、HBV一DNA檢測(cè)不到或低于最低檢測(cè)限、1年內(nèi)連續(xù)隨訪3一次以上,ALT均在正常范圍。肝組織學(xué)檢查顯示,Knodell肝炎活動(dòng)指數(shù)<4或其他的半定量計(jì)分系統(tǒng)變輕微。

這個(gè)時(shí)期身體已經(jīng)通過自身的免疫清除作用,清除掉了血液中的病毒,肝臟的炎癥病變已恢復(fù),肝功能正常,而且沒有明顯的肝臟纖維化改變,此時(shí)HBeAg陽轉(zhuǎn)或抗一HBe陽性,HBV一DNA為陰性,患者無傳染性。但是患者肝細(xì)胞核中仍有乙肝病毒存在,只是基本沒有復(fù)制,不在向血液中釋放病毒,處于病情穩(wěn)定期,建議每6個(gè)月進(jìn)行肝功能、乙型肝炎病毒DNA、乙肝兩對(duì)半、甲胎蛋白及超聲波檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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