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慢性腎小球腎炎的處理注意事項

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醫生主講實錄

?第一點,如果沒有明顯的水腫和高血壓,一般是不需要嚴格的限制水鹽的攝入,高血壓的患者要注意限鹽,每天小于三克的鹽的攝入量。

第二點,對腎素依賴性高血壓,則首選血管緊張素轉換為抑制霉藥,也就是acei,比如說貝那普利,每天一次十到二十毫克,或者是血管緊張素二受體拮抗藥,arb類,比如氯沙坦,每天一次,高血壓難以控制可選用不同類型降壓藥聯合使用,常用血管緊張素轉換酶抑制藥和鈣通道阻滯藥聯合使用,有鈉水潴留容量依賴性高血壓的患者可以選用噻嗪類的利尿藥,比如氫氯噻嗪12.5到50毫克每天,一次或分次口服,水腫時如果肌酐清除率小于三十毫升每分鐘,利尿藥可以選擇呋塞米,但是一般不宜過多使用或長久使用。

在檢測患者血清或乙肝兩對半或是用于乙型肝炎病毒相關性腎病的診斷。

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