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腎靜脈血栓的臨床表現(xiàn)有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

急性腎動脈血栓多為青年,血栓多產(chǎn)生于腎靜脈主干,有時可以完全阻塞,可以表現(xiàn)為發(fā)熱,白細胞增高,單側(cè)腎靜脈血栓患者可發(fā)生嚴重的高血壓,惡心,嘔吐,局部癥狀表現(xiàn)為一過性的腰腹痛,腫脹感和腎虛頭痛。常有一過性肉眼血尿,尿蛋白驟然增加,血肌酐可升高,雙側(cè)急性腎靜脈血栓可出現(xiàn)少尿和急性腎損傷。

慢性腎靜脈血栓多見于年齡大的患者,亦有澈滋循環(huán)形成。臨床常無癥狀難以識別,可見肉眼血尿即無菌性的白細胞尿,尿蛋白可增加,部分病例可有腎功能損傷,病變側(cè)腎臟體積增大,可有側(cè)支循環(huán)形成,表現(xiàn)為精索靜脈或者是卵巢靜脈,腰靜脈異常增粗,腎靜脈血栓易并發(fā)肺栓塞,有時為腎病綜合征患者的首發(fā)癥狀,嚴重者可以導(dǎo)致死亡。

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