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產后甲狀腺炎的發生機制是什么

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醫生主講實錄

產后甲狀腺炎多發生于分娩后三到六個月,當母親妊娠后為接受受精卵在母親體內生存,母親機體的免疫功能受到抑制,當嬰兒從母體分娩出,母親機體受抑制的免疫功能將恢復正常。在恢復過程中母體的免疫功能會發生一過性的失調,此時母親的甲狀腺也容易發生免疫功能紊亂,妊娠前有甲狀腺腫大時的患者妊娠中,甲狀腺抗體陽性的患者容易發生產后甲狀腺炎,患者多數因為水腫、怕冷、記憶力下降等代謝低下癥狀來就診。

檢查時,發現甲狀腺輕度腫大,心率慢,血清甲狀腺激素低下甲狀腺自身抗體輕度升高。但甲狀腺吸碘率升高,多數患者不需服用甲狀腺激素制劑,三到六個月可自然緩解,產后甲狀腺炎的預后較好,一般無合并癥和后遺癥,患者再次妊娠分娩后產后甲狀腺炎的復發可能性很大,百分之五的產后甲狀腺炎患者有永久性甲減。

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