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結核菌素實驗的臨床意義以及診斷標準

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醫生主講實錄

結核菌素試驗是主要用于判斷病人有沒有結核的標準,結核菌試驗選擇左側前臂屈側中上部三分之一處,0.1毫升單位的注射,用26號10毫米長的一次性短斜面的針頭和一毫升的注射器。

注射后產生突起的皮丘,邊界比較清楚,上面可見明顯的小凹,注射后48到72小時內觀察和記錄結果,手指輕摸硬結邊緣,測量硬結的橫徑和縱徑,得出平均直徑,大約等于橫徑加縱徑除于二,而不是測量紅暈直徑。

硬結節應為特異性變態反應,而紅暈為非特異性反應,硬結節小于等于4毫米為陰性,5~9毫米為弱陽性,10~19毫米為陽性,大于等于20毫米或局部小于20毫米,但局部出現水皰和淋巴管炎為強陽性反應。結核菌素試驗反應越強,對結核病的診斷,特別是對嬰兒的結核病診斷更為重要。

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