脊柱兩側(cè)疼痛大多數(shù)是來源于豎脊肌的疼痛,豎脊肌的疼痛通常原因有以下幾點(diǎn):第一腰肌勞損;第二豎脊肌內(nèi),尤其是腰大肌內(nèi)的膿腫;第三腰椎本身的病變,比如腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥,這些病變也會導(dǎo)致脊柱兩側(cè)的疼痛。
一、腰肌勞損
通常見于反復(fù)彎腰工作的人群當(dāng)中,疼痛常為廣泛性的疼痛,在肌肉和骨頭的結(jié)合點(diǎn)處往往有壓痛,不能長時間彎腰工作,通常有腰部發(fā)軟的感覺,這類疾病通過一定的休息和理療,往往在后期恢復(fù)比較理想。
二、豎脊肌內(nèi)膿腫
這類疾病主要發(fā)生于近期內(nèi)做過針灸或者穿刺治療的病人當(dāng)中。這類病人往往不能彎腰拾東西,需要直著腰拾東西,稱為拾物試驗(yàn)陽性,提示有腰大肌膿腫的可能性。
三、腰椎本身的病變
腰椎間盤突出和腰椎管狹窄,都會壓迫到背側(cè)支,會出現(xiàn)本身腰背部的疼痛。