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醫(yī)生主講實錄

生殖細(xì)胞瘤是一種少見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性腫瘤,好發(fā)于兒童和青少年,發(fā)病的高峰年齡是十二到十四歲,平均十歲,好發(fā)于中性結(jié)構(gòu),最好發(fā)于松果體區(qū)到下丘腦,大約50%位于松果體區(qū)。

根據(jù)腫瘤部位可以分為松果體區(qū)型、鞍區(qū)型、基底節(jié)區(qū)型。松果體區(qū)行大多是圓形或類圓形,邊界較清楚,病灶比較大的時候可以呈分葉狀,CT呈等或稍高密度影,松果體鈣化增大而且被包埋于腫塊當(dāng)中,是此性生殖細(xì)胞瘤的特征性的表現(xiàn)。出血、壞死、囊變比較少見,增強呈均勻顯著強化。

鞍區(qū)型多位于鞍上,侵及整個鞍上池或者是前方大部分結(jié)構(gòu),CT的表現(xiàn)是稍高密度影,囊變多見,一般沒有鈣化,常沿腦脊液通路播散。基底節(jié)區(qū)型多發(fā)生于一側(cè),常累及丘腦,病灶一般呈圓形或類圓形,不規(guī)則形,邊緣一般清晰或是比較清晰,常有囊變或壞死的情況。

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