下頜第三磨牙又稱下頜智齒，是阻生牙中最常見的，臨床上常引起冠周炎，對于有癥狀或引起病變的阻生下頜智齒主張拔除，包括：
一，下頜阻生智齒反復引起冠周炎的。
二，下頜阻生智齒本身有齲壞，或引起第二磨牙齲壞的。
三，引起第二磨牙和第三磨牙之間食物嵌塞的。
四，因壓迫導致第二磨牙牙根或遠中骨吸收的。
五，已引起牙源性囊腫或腫瘤的。
六，因正畸需要，保證正畸治療效果的。
七，可能為顳下頜關節紊亂病因的下頜阻生智齒，需要拔除。
八，因完全無阻生被疑為某些原因不明的神經痛病因者，或可疑為病灶牙者亦可以拔出。
下頜智齒拔除的適應證
苗俊峰主治醫師
萊蕪市人民醫院 口腔科
2018-08-11 4205次
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01:28
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-12 2130次
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三叉神經痛微血管減壓術適應證有哪些一般對于大部分原發的三叉神經痛病人治療，都是可以做這個手術。但是對于有一部分病人，是不能做這個手術的。因為這是開顱的手術，所以它涉及到全身麻醉，就需要我們全身的器官，各方面的功能比較好。比如像年齡特別大的，全身疾病特別多，有心功能不好或者房室傳導阻滯，或者心力衰竭的，或者腎衰的、腎功能也不好的，或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況，是不適合做三叉神經微血管減壓的。如果在這種情況下，其實可以做一些創傷更少的，比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀，不需要用全身麻醉的進行治療。
01:27
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-03-01 1627次
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下頜阻生智齒拔除在拔除下頜智齒之前，需要拍牙片，醫生會向患者交代拔牙的風險問題，核對牙位，知情同意首先和知情同意書。第一、需要打麻藥，該過程有點疼，專業上稱為下牙槽神經阻滯麻醉，多采用口內注射，注射麻藥時，為保證順利進行和麻醉效果，需要患者張口張到最大，除此之外，為保證術中減少出血，還會在智齒周圍局部浸潤，注射麻藥。第二、麻藥感覺約三到五分鐘左右，患者半側石以及同側下唇口角區麻木，腫脹，刺激無痛但是仍有感覺。部分智齒如處在慢性炎癥期或者牙髓炎階段，麻藥效果可能較差，患者仍有感覺疼痛，醫生會局部加麻藥。第三、切開局部牙齦，翻瓣暴露智齒，牙鉆分開，該過程需要患者很好的配合。第四、拔起智齒。第五，檢查知識完整度，拔牙和情況，沖洗縫合。語音時長 1:56”
劉俠
主治醫師北京口腔醫院
2018-09-14 6430次
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下頜阻生智齒的拔除適應癥有哪些？下頜阻生智齒的拔出適應癥相當廣泛，因為從預防的角度而言，早日拔除可預防很多由其引起的問題，拔出的最好時機是在十六歲到十八歲，此時牙根已經形成了約三分之一長，拔出比較容易，患者的耐受力較好，愈合較為迅速，而且其骨的再生以及上皮的再附著均較佳，對鄰牙發生的牙周破壞的恢復也有利。在這個年齡段，如果判斷該牙為阻生牙應該及時拔除，那么具體什么情況應該拔除呢？1、預防第二磨牙的牙周破壞，下頜阻生智齒的存在，特別是在近中和前傾阻生的時候，容易使第二磨牙遠中骨質喪失。2、預防齲病。阻生牙的本身及鄰牙的遠中面很容易產生齲齒。3、預防冠周炎。當部分萌出的時候，阻生牙的頜面而常被軟組織覆蓋形成的盲袋，在盲袋內容易積存食物殘渣和細菌。4、預防鄰牙牙根吸收。有時候組成牙的壓力引起了鄰牙的牙根吸收。5、預防牙源性的囊腫及腫瘤的發生。6、預防發生疼痛，完全骨埋伏的話有可能引起某些原因不明的疼痛。7、預防牙列擁擠。語音時長 1:52”
楊志峰
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-06 3569次
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下頜的智齒拔了上頜的也要拔除嗎病情分析：下頜的智齒拔了之后，上頜的智齒不一定要拔除。主要還是去醫院拍一下x片，看一看上頜智齒是否處于正常的位置，如果牙齒生長異常的話是可以拔除的。意見建議：注意智齒拔除之后一定要做好護理，要在24小時之內不能刷牙不要漱口，而且兩小時之內是不可以吃任何東西的，以免引起細菌感染。
王鵬
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-03-04 3803次
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拔除了下頜智齒上頜智齒可以保留嗎病情分析：拔除了下頜智齒的話，通常我們對應的要拔掉上頜的智齒，這是因為牙齒是會不斷伸長的，沒有了對頜牙的阻力，牙齒會錯位，容易誘發口腔疾病。意見建議：建議智齒拔完以后，一定要按照醫囑做好術后的管理，等待一段時間以后，患者應該及時去醫院將對合牙進行拔除，以免出現不良的后果。
樊暉
副主任醫師南昌市第三醫院
2020-02-11 2702次
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拔除了下頜智齒上頜智齒可以保留嗎不可以保留。因為拔完了下頜智齒拔完后，上頜智齒很難形成良好的咬合關系，可能會繼續生長。可以選擇過一段時間之后再拔除上頜的智齒。當患者拔完智齒后，24個小時內不能刷牙、漱口。拔牙24個小時后需要使用消炎漱口水漱口，保持口腔清潔。盡量吃流食或者
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
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光照治療的適應證光照治療引起晝夜節律提前而具有抗抑郁效果，足構強度的亮光，能夠抑制人類褪黑素分泌，而發生治療作用。它的適應癥：一是季節性的情感障礙，這是主要的，也是最佳的適應癥，這里患者出現冬季抑郁癥。二是非典型抑郁癥，臨床表現為睡眠增加，渴求糖類物質，精力缺乏等等。光照治療對非典型抑郁癥更為有效，當患者有更加典型
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 662次
