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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49703次

• 血栓性外痔的癥狀

  很多患者會(huì)出現(xiàn)，肛門疼、腫，肛腸科檢查之后，就診斷血栓性的外痔。血栓性外痔其實(shí)顧名思義，就是皮下有血栓的生成，主要就是因?yàn)椋∪说拇蟊憧赡苓^度用力，勞累或者過度熬夜之后，會(huì)出現(xiàn)這種情況。血栓外痔的主要癥狀就是，出現(xiàn)了一些腫痛的情況，病人出現(xiàn)疼痛，他會(huì)感覺肛門這個(gè)地方經(jīng)常脹，不舒服，尤其坐的時(shí)候可能更難受一些。早期的血栓可能比較小一點(diǎn)，我們用一些溫鹽水坐浴，可能緩解就比較快一點(diǎn)。當(dāng)然血栓外痔有一種，是長(zhǎng)得比較大了，血栓生成比較多，很多病人走路，可能都會(huì)受到極大的影響。這個(gè)時(shí)候我們建議，盡快的找醫(yī)生進(jìn)行治療，有的時(shí)候可能需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)、手術(shù)的剝離，才能把血栓外痔治好。

  

  01:31
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 29812次

• 血栓性血小板減少性紫癜如何使用血漿置換治療？
  血漿置換治療可以清除自身抗體，及血漿中的血管性血友病因子多聚體，并補(bǔ)充血管性血友病因子裂解蛋白酶，是治療血栓性血小板減少性紫癜唯一被證實(shí)有效的方法。置換液以新鮮冰凍血漿為宜，血漿置換最好在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行，每次置換病人血漿一到兩升，開始時(shí)每日置換一次，三到四日后改為隔日一次或每周兩次，直到病人病情達(dá)到緩解。達(dá)到緩解的表現(xiàn)主要為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀好轉(zhuǎn)，血小板大于150乘以十的九次方每升，血清乳酸脫氫酶水平正?；蚪咏＃t蛋白量上升。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 2804次

• 血漿置換治療血栓性血小板減少性紫癜有什么原則
  血漿置換是治療血栓性血小板減少性紫癜的首選方法，可以糾正atamts13的缺乏和不足，清除導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷和血小板聚集的不利因子和自身抗體。原則是早期足量?jī)?yōu)質(zhì)聯(lián)合，只要患者有明顯的血小板減少與微血管病性溶血性貧血，不能用其他的疾病解釋時(shí)即可開始使用。開始治療的前兩天置換1.5個(gè)血漿容量，約六十毫升每公斤體重，以后每天置換一個(gè)血漿容量，約四十毫升每公斤體重，直至血小板計(jì)數(shù)正常和溶血消失。如治療有效，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀恢復(fù)，通常在血清LDH水平下降至四百單位每升時(shí)即可以停止血漿置換。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 2841次

• 血栓性血小板減少性紫癜有什么表現(xiàn)
  該病一般認(rèn)為屬自身免疫性疾病的一種，遷延難愈，本病病死率約為1%，多數(shù)是因顱內(nèi)出血死亡，主要臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜出血或內(nèi)臟出血，有頭昏、疲乏無力、鼻衄或牙齦出血的情況，成年女性月經(jīng)過多，嚴(yán)重病人可有嘔血、便血，極少數(shù)病人可發(fā)生顱內(nèi)出血：出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn)甚至昏迷。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 血栓性血小板減少性紫癜合并乳腺癌
  在醫(yī)學(xué)上面并沒有血栓性血小板減少性紫癜合并乳腺癌這種疾病，人自身在感染了細(xì)菌病毒的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)患有血小板減少性紫癜這種疾病。感染病毒會(huì)導(dǎo)致人們?cè)l(fā)性血小板減少性紫癜的再生障礙性貧血，這種疾病會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性血小板減少性紫癜。但是患有血小板減少性紫癜疾病的患者，在同時(shí)患有乳腺癌的這種疾病是可以化療的，在化療治療期間應(yīng)該使用中草藥輔助治療，使用的中草藥可以緩解化療的毒副作用。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 1002次

• 血栓性血小板減少性紫癜如何治療
  血漿置換治療可以清除自身抗體，即血漿中的血管性血友病因子多聚體，并比補(bǔ)充血友病因子裂解蛋白酶是治療血栓性血小板減少性紫癜唯一被證實(shí)有效的方法。置換液以新鮮的冰凍血漿為宜，血漿置換最好在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行。每次置換病人血漿1-2L，開始時(shí)每日置換1次，3-4日后改為隔日一次，或每周兩次，直到病人病情
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 173次

• 血栓性血小板減少性紫癜病因
  血栓性血小板減少性紫癜，大部分患者找不到確切的病因，部分有可能是繼發(fā)于某些疾病，有可能是因?yàn)樗幬镞^敏導(dǎo)致的，比如青霉素、磺胺類藥物、碘氯喹、阿司匹林、非那西丁、口服避孕藥，都可能會(huì)引發(fā)血栓性血小板減少性紫癜。再就是中毒，比如因?yàn)榉湎U或者染料，再就是免性疾病，像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 307次