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肺膿腫胸部x線檢查可呈現哪些病理改變?

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醫生主講實錄

肺膿腫胸部x線檢查可呈現哪些病理改變

1、慢性肺膿腫:慢性階段者的膿腔壁增厚,內壁不整齊,常有周圍纖維組織廣泛增生和程度不同的支氣管擴張,可有局部胸膜增厚和縱隔向患側移位;病變范圍較廣泛者可形成多個膿腔,鄰近健康肺易有代償性肺氣腫。

2、血源性肺膿腫:早期多表現為兩側肺周圍散在多發性周邊模糊的炎癥性云團樣陰影或邊緣較清楚的球形陰影,進而可見小膿腔及液平面,其特點為易形成張力性薄壁氣囊腫,短期內陰影變化大,發展快。

3、繼發性肺膿腫:可見原發疾病的表現,如支氣管擴張癥、支氣管肺癌等陰影的基礎上伴發肺膿腫的陰影。并發膿胸時,患側胸部呈大片狀密度增高的陰影,其上緣呈倒拋物線狀的胸腔積液征象。如并發膿氣胸時可見巨大液平面。

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