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如何治療無癥狀性菌尿

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醫生主講實錄

無癥狀性菌尿是否需要治療,意見尚未完全統一。大多數學者認為下列情況需要治療:

(1)膀胱輸尿管逆流(VUR)存在時應給予治療,因為VUR時的菌尿多數為腎盂腎炎,此時極易產生腎實質損害和疤痕。防止逆流性腎病最有效的方案是制止逆流和控制感染。

(2)孕婦無癥狀性菌尿的發病率為3%~7%,如不治療,25%~40%可發展成癥狀性尿路感染。早產兒和體重不足嬰兒無癥狀性菌尿也較多見,其中20%~40%可發生敗血癥。

(3)伴有結石和梗阻的無癥狀性菌尿應立即治療,并去除結石或梗阻。

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