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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6637次

• 聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別

  神經性的耳聾是指內耳的病變，出現了神經性的耳聾，聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤，引起的病人聽力下降，導致的耳聾，這兩者是有區別的。那么神經性耳聾，通常病人會表現為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經性的細胞或者是神經出現了衰退，導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的，噪聲性聾也可以導致耳聾，還有突發性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾，通常病人首先表現為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發性耳聾來表現，在核磁檢查的時候，可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經瘤病變。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-29 3109次

• 聽神經瘤鑒別診斷
  ?因為聽神經瘤與面神經走行在顱內段，基本一致，所以聽神經瘤手術肯定會對面神經造成損傷，損傷是否最小與腫瘤大小、質地、是否與腦干及神經黏連、邊界是否清楚以及醫生經驗都有關系。聽神經瘤在鑒別上要注意，在早期出現的進行性耳聾而無復通的情況下，需要與前庭神經炎、內耳眩暈及藥物引起的前庭神經損害相鑒別。在引起占位效應的橋小腦角腫瘤方面，需重點與橋小腦角的表皮樣囊腫、交織瘤、腦膜瘤和三叉神經的十萬細胞瘤等情況進行鑒別。
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  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 1736次

• 聽神經瘤鑒別診斷
  聽神經瘤的鑒別診斷：聽神經瘤早期可以出現頭痛、頭昏，需要與內耳的眩暈，前庭神經炎，迷路炎，以及各種藥物性前庭神經損傷相鑒別。聽神經瘤引起的耳聾，應該與耳聾的耳音患者，藥物性耳聾相鑒別。聽神經瘤還可以與小腦角區的小區的其他疾病相鑒別，比如說：上皮樣囊腫，上皮樣囊腫首發的癥狀多數為三叉神經根的刺激癥狀，而聽力下降并不明顯。蛛網膜囊腫，蛛網膜囊腫常常與聽神經瘤同時出現，也可能是一個孤立存在，囊腫一般與腦脊液信號一致，表現比較均一，通常可以使得周圍血管產生移位。腦膜瘤：腦膜瘤引起的耳鳴與聽力下降，多數并不明顯，也沒有內耳道擴大，軟骨間骨質常常有破壞。膠質瘤：比如說，腦干或者是小腦半球的膠質瘤，有共同的臨床表現，但是，多數不伴有聽力下降。轉移瘤：多數情況下是可以找到原發病的腫瘤。
  語音時長 1:35”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-26 3704次

• 如何診斷聽神經瘤
  病情分析：想判斷目前是否有聽神經瘤的情況，首先建議可以通過頭顱核磁檢查來進一步明確診斷，往往可以發現在雙側的橋小腦角區有明確的顱內占位性病變。意見建議：另外建議可以通過患者的病史和體征來進一步綜合判斷，多數患者有明顯的耳鳴，以及雙耳聽力下降的情況存在，據此可以幫助判斷是否有聽神經瘤的可能，另外還要判斷患者是否有明顯的內聽道擴大。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-23 1203次

• 聽神經瘤如何診斷
  病情分析：對于聽神經瘤的診斷，一般需要結合患者的癥狀體征以及追問病史，包括通過頭顱CT或者核磁的影像學檢查來做綜合的判斷。意見建議：聽神經瘤的患者一般表現為出現一側或者雙側耳鳴的情況，并且伴有一定程度的聽力下降，患者會出現頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等臨床表現，并且伴有強烈的眩暈感，頭顱核磁一般表現為在雙側的橋小腦角區有顱內占位性病變。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-05-03 1102次

• 聽神經瘤護理診斷
  聽神經瘤診斷可能很困難，特別是如果腫瘤很小，因為癥狀與許多其他內耳疾病一致，用于診斷這種情況的一些最有用的測試是，ct掃描、磁共振成像。核磁共振是優選的測試方法，因為當與釓類對比劑一起使用時，核磁共振可用于鑒別小腫瘤2毫米或更大，ct可用于觀察大于2厘米的腫瘤。治療通常包括手術切除腫瘤，然而如果腫瘤
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 91次

• 胃癌的ct鑒別診斷
  胃癌的CT典型的表現需要和以下幾種疾病進行影像學的鑒別：第一個，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表現以胃壁彌漫性增厚為主，病灶邊緣比較光滑，臨近侵犯不是特別明顯，管腔狹窄不明顯，胃壁蠕動情況還可以，增強后強化不明顯但是密度比較均勻。第二個，胃平滑肌瘤，呈現一個圓形或類圓形，密度均勻和不均勻，中央可見，低密度影
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 1225次