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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13060次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12344次

• 支氣管擴張的原因
  1、支氣管肺組織感染及阻塞是發病的基本原因，感染可引起煮阻塞，阻塞反過來又可導致感染，互相影響；促使支氣管擴張的發生和發展。嬰幼兒時期所患麻疹、百日咳、氣管肺炎等易導致氣管壁及其周圍肺組織的破壞，是日后形成支氣管擴張的重要原因。2、支氣管先天性發育缺陷和遺傳因素，由此引起者比較少見，如卡塔格內綜合征包括支氣管擴張、鼻竇炎等。3、原因不明的支氣管擴張，可能與機體的免疫功能失調有關，繼發于支氣管及肺組織炎性病變的支氣管擴張，多見于下葉。由于左肺下葉較多見，舌葉支常因下葉感染而被累及，肺結核所致的支氣管擴張，多位于肺上葉。
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  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-20 2450次

• 支氣管擴張咯血的原因
  支氣管擴張指的是一只或者多只氣管和中等小氣管管壁遭到破壞以后，出現不可逆性的擴張。支氣管動脈與肺動脈終末支氣管擴張，有可能會導致血管破裂，就有可能會引起咯血，是呼吸系統當中常見的疾病。主要發生原因是支氣管、肺組織的感染，以及支氣管阻塞感染引起管腔黏膜充血水腫，管腔狹小分泌物局限阻塞，導致引流不暢，這個時候有可能會引起劇烈的咳嗽，會導致血管破裂出血。對于一般小的出血可以選擇內科保守治療，但是如果出血量比較大，這個時候可以選擇動脈栓塞手術，如右大咯血，并且反反復復，這種情況還是要建議做手術治療，單純的藥物保守是很難治療，對于大咯血需要急診切除，一般情況下可以通過支氣管造影來明確。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 4245次

• 支氣管擴張的發病原因
  病情分析：支氣管擴張的發病原因很多，例如反復的支氣管感染，支氣管平滑肌痙攣，或者支氣管梗阻就容易導致支氣管擴張。支氣管擴張，會引起人出現咳嗽，咳大量膿痰、咳血現象，需要就醫后做胸腔檢查，血常規檢查，呼吸道分泌物檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有支氣管擴張，一般需要正確使用抗炎、祛痰、止咳類藥物治療。比如可以選擇羅紅霉素，阿莫西林，頭孢拉定，阿奇霉素，鹽酸氯哌丁，溴己新片等。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-22 802次

• 支氣管擴張的預后
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者，經過積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響以后。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 2001次

• 肺支氣管擴張的原因
  支氣管擴張大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管的炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常持久的擴張。患者癥狀主要表現為持續或反復性咳嗽，咳痰。病變累及肺血管導致血管破壞時，還可出現咯血癥狀。導致肺支氣管擴張的原因，大致可歸納為以下幾類：第一，感染。病原體包括細菌，真菌，分枝桿
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 185次

• 支氣管擴張咳血的原因
  支氣管擴張的病變不僅僅累及支氣管管壁，使支氣管呈不同類型的擴張，炎癥也會導致支氣管壁的血管增多，支氣管動脈擴張以及支氣管動脈與肺動脈吻合。當炎癥侵蝕破壞支氣管壁的小動脈或增生的小動脈時，患者會發生咯血。約有半數以上的支氣管擴張患者會發生咯血。1、若患者咯血量較少，可以口服巴克洛（安絡血），云南白藥。
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-03-26 1243次