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慢性腎小球腎炎有哪些臨床特點(diǎn)?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?慢性腎小球腎炎可以發(fā)生于任何年齡,但以中青年為主男性多見,多數(shù)起病緩慢,隱匿。臨床表現(xiàn)呈多樣性以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),可有不同程度的腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重,漸進(jìn)性的發(fā)展為慢性腎衰竭。早期患者可有乏力,疲倦,腰部疼痛,納差可有可惡一般不嚴(yán)重,有的患者可無明顯臨床癥狀。

實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度的尿異常,尿蛋白常在一到三克每天,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多,可見管型,血壓可正常或輕度升高,腎功能正常或輕度受損,這種情況可持續(xù)數(shù)年,數(shù)十年,最后腎功能逐漸惡化,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),進(jìn)入尿毒癥。

有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)外,血壓持續(xù)性中度以上升高患者可有眼底出血滲出甚至是視乳頭水腫,如果血壓控制不好,腎功能惡化較快,預(yù)后較差,慢性腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性,個(gè)體間差異較大,因此要特別注意,因某一表現(xiàn)突出,而易造成誤診。

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