腹膜透析是一種常用的腎臟替代治療方法,以腹腔作為交換空間,以腹膜作為半透膜,通過(guò)彌散對(duì)流和超濾作用實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體水分和代謝產(chǎn)物的清除,腹膜透析具有許多的優(yōu)點(diǎn)。
腹膜透析在腹腔內(nèi)進(jìn)行,不用建立體外循環(huán),不接觸血液比較安全,心腦血管事件以及出血等終末期腎病常見(jiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率較低,通過(guò)腹膜透析液的灌入、流附、引流三個(gè)步驟,進(jìn)行比較簡(jiǎn)便,清除功能由自體的腹膜完成,無(wú)需透析器,能夠居家治療為主,對(duì)機(jī)器設(shè)備醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的依賴(lài)較低,醫(yī)療成本相對(duì)比較低廉,具有較好的保護(hù)殘余腎功能的作用,可以獲得與血透相似的生存率,含糖和氨基酸的腹透液還可以為機(jī)體提供營(yíng)養(yǎng)與熱量。
腹膜透析也存在一些不足,對(duì)腹腔條件的依賴(lài),各種原因?qū)е碌母骨蝗莘e和腹膜面積不足會(huì)影響透析效果,居家治療對(duì)患者隨訪和教育提出了更高的要求,較頻繁的換液操作,每日數(shù)次,腹透液丟失蛋白可能會(huì)加重的低蛋白血癥,對(duì)含葡萄糖的腹膜透析液可能因?yàn)樘堑倪^(guò)度吸收,導(dǎo)致代謝相關(guān)的問(wèn)題,如高血糖、肥胖等。