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患者有哪些表現時應懷疑過敏性紫癜

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醫生主講實錄

?一、身外表見皮疹過敏性紫癜的特征性:1、皮疹好發于四肢的遠端,臀部及下腹部呈對稱性分布,以出血性斑點,高于皮膚表面可有癢感一到兩周后逐漸消退皮疹分批出現,幾乎所有患者都由此損害但有時表現較輕未引起注意;2、關節疼痛游走性、多發性關節腫痛,約有三分之二的患者出現,多發生在踝關節,偶爾發生在腕關節和手指關節,腹部癥狀約25%的患者有腹部絞痛并發黑便、稀便有報道發生腸穿孔和腸腸套疊者。

二、腎臟受累的表現,最常見的表現為鏡下血尿或間斷肉眼血尿,兒童患者出現肉眼血尿者較成人多,血尿同時可有蛋白尿,少數患者可表現為腎病綜合征,據二百粒綜合分析成甘醇鏡下血尿多呈良性的經過特別有腎功能損害全要辦蛋白尿者有10%左右發展為慢性腎功能損害,但腎病綜合癥伴高血壓氮質血癥,少尿者約50%,發展為終末期腎衰竭中25%的患者以及進行腎炎沒表現的新月體腎炎,50%腎病綜合征表現。

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