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先天性膈疝胸片診斷要點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

根據(jù)患兒的病史、體檢的胸片,可以診斷為新生兒先天性隔疝,在攝片時(shí)應(yīng)該包括胸廓和上腹部,以便觀察膈肌,進(jìn)行胸腹部對(duì)比,在膈疝患者可以看到腹腔的腸管深入到胸腔里,對(duì)肺臟造成壓迫,肺體積縮小,胸腔內(nèi)可以看到腸管影。

在X線上表現(xiàn)為隔肌橫行邊界中段不清或者消失,胸腔內(nèi)含有腋肌平面或者蜂窩狀集聚腸管影像,此影像與腹腔相連,同時(shí)可以看到患側(cè)肺萎縮,縱膈向健側(cè)移位。

可以行上消化道造影,由胃管內(nèi)注入少許含碘液體顯影劑,以觀察是否有胸腔內(nèi)消化道影像,此外還要對(duì)患兒評(píng)估,其是否有伴發(fā)畸形,比如是否合并有心血管畸形、泌尿生殖器畸形、神經(jīng)管發(fā)育缺陷,以及肺隔離癥等。

以上內(nèi)容僅供參考

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