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患者有哪些表現應高度懷疑腎淀粉樣變性病

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醫生主講實錄

?凡有以下情況,應做進一步檢查,必要時做腎活檢,以明確腎淀粉樣變性的診斷。

一、有明確類風濕性關節炎或慢性感染性疾病,如結核、支氣管擴張、骨髓炎等,出現蛋白尿或腎病綜合征,尤其是同時合并心臟疾患、心力衰竭、心律失常、心臟肥大等,和胃腸道功能紊亂、腹瀉、便秘、消化不良的或肝脾腫大者。

二、中老年病人不明原因出現蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎功能不全,兒童腎臟體積增大者。

三、多發性骨髓瘤病人,出現大量蛋白尿、腎病綜合征,特別是有充血性心力衰竭或脈管綜合征等其他并發癥者。

四、呈家族性發病,出現大量蛋白尿或腎病綜合征,有時合并神經病變、腦或內分泌腺的病變,應該認真的做好家系調查、相關遺傳基因的檢測,必要時行腎活檢,以進一步明確診斷。

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