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• 脊柱骨折伴截癱怎么治療

  脊柱骨折半截癱，是脊柱骨折的一種嚴重的合并癥。這樣的病人，首先要積極地進行術(shù)前的準備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進行手術(shù)，手術(shù)的治療方案呢，要進行切開復(fù)位內(nèi)固定，并行椎管減壓手術(shù)治療，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后我們要注意預(yù)防手術(shù)的并發(fā)癥。骨折術(shù)后，我要注意預(yù)防骨折的并發(fā)癥，脊柱骨折半截癱的病人，因為需要長期的臥床，他就會引起一系列的并發(fā)癥，比如說褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢體的僵硬攣縮、肌肉萎縮。對于這些問題，我們一定要非常的注意，因為這些問題如果處理不好的話，會嚴重地影響到患者的功能恢復(fù)，甚至可以影響到患者的生命。

  

  01:21
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1889次

• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17938次

• 胸椎骨折伴截癱分類
  胸椎骨折伴截癱分類有兩種分為完全性截癱與不完全性截癱。完全性截癱指的是胸椎脊髓段主宰的感覺平面以下的感覺完全消失，比如說痛覺，溫度覺，位置覺完全沒有出現(xiàn)任何的感覺情況，肌肉力量也為零級。另外也有可能會伴隨大小便完全失禁的情況。不完全截癱，感覺平面以下的部位可能是出現(xiàn)減弱的情況，或者是一側(cè)的感覺稍強，一側(cè)的感覺稍弱。另外下肢力量也是出現(xiàn)不同程度的下降，可能會伴隨著大小便失禁狀態(tài)嚴重的話是出現(xiàn)了完全的截癱性癥狀。
  語音時長 01:16”
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2022-08-26 1283次

• 胸椎骨折伴截癱護理
  首先我認為對于這樣的病人要經(jīng)常的翻身，這樣可以有效的減少壓瘡的出現(xiàn)，因為如果壓瘡一但出現(xiàn)，后期處理起來還是比較麻煩的。因為一般愈合還是比較困難的，但是翻身的時候需要注意要整個身體一塊翻，千萬不能扭曲身體，否則就會再次損傷骨折的地方。然后是對于這樣的病人，泌尿系要積極的進行護理，有些我認為需要進行導(dǎo)尿，膀胱要定期的沖洗，會陰部要注意進行擦洗防止感染是至關(guān)重要的。再就是大便的處理，要經(jīng)常的進行排便。如果是有便秘的情況，可以外用開塞露或者是口服復(fù)方蘆薈膠囊，來促進大便的排出。再就是需要活動關(guān)節(jié)和肌肉，因為關(guān)節(jié)基帶僵硬或者肌肉萎縮，后期處理還是比較麻煩的。所以說平時就需要鍛煉關(guān)節(jié)活動度和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。最后就是對于這樣的病人要經(jīng)常的翻身拍背，防止墜積性肺炎的發(fā)生。
  語音時長 1:39”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-07 1566次

• 胸椎骨折為什么會截癱
  病情分析：胸椎骨折引起截癱是一種比較嚴重的情況，事實上大多數(shù)胸椎骨折并不會導(dǎo)致截癱。嚴重的胸椎骨折，會發(fā)生骨折碎塊向后方移位，壓迫脊髓，就會導(dǎo)致截癱。有的胸椎骨折甚至合并椎體之間錯位，會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)受到牽拉損傷甚至不完全或者完全斷裂而導(dǎo)致截癱，恢復(fù)起來是很困難的。意見建議：建議胸椎骨折患者進行CT及核磁共振檢查，全面評估骨折的嚴重程度及神經(jīng)受損情況。對于骨折伴有截癱患者要立即進行急診手術(shù)，固定骨折，盡最大程度為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-10-14 1501次

• 胸椎骨折如何護理
  病情分析：胸椎骨折一般是受到直接或者間接的暴力導(dǎo)致骨折。胸椎骨折，如果沒有出現(xiàn)明顯的錯位，一般是進行保守治療。用胸托固定或者繃帶固定。盡量注意臥床休息，不要長時間站立或者過度的彎腰，要注意飲食的調(diào)整，不能吃辛辣生冷刺激性的食物。意見建議：胸椎骨折，要注意胸椎部位的防寒保暖。積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，以免咳嗽刺激，選擇容易消化吸收的食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 1203次

• 胸椎骨折壓迫神經(jīng)
  對于胸椎骨折壓迫神經(jīng)，那就說明骨折還是比較嚴重的，才造成了脊髓神經(jīng)的損傷。對于這樣的病人我認為手術(shù)為主要的治療手段，手術(shù)時間是越早越好。需要充分的進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次

• 胸椎骨折，如何恢復(fù)？一文解析
  去年我的朋友不幸遭遇了一場車禍，他感到背部劇烈疼痛，活動受限。緊急送往醫(yī)院后，經(jīng)過X光和CT檢查，確診為胸椎骨折。幸運的是，朋友的胸椎骨折并不需要手術(shù)治療。醫(yī)生為他量身制定了最佳恢復(fù)方案，具體如下：1、臥床休息：在骨折初期需要嚴格臥床休息，避免任何可能加重損傷的活動。2、佩戴胸背支架：為了減輕背部壓
  2024-04-26 0次