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彌漫性腹膜炎腹痛特點

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醫生主講實錄

1.彌漫性腹膜炎屬于急性化膿性腹膜炎的一種,急性化膿性腹膜炎是外科最常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥,由細菌感染,化學性刺激和物理性損傷等引起。

2.按病因可以分為細菌性和非細菌性兩類。

3.急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔則稱為急性彌漫性腹膜炎。臨床上主要分為原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎。而繼發性化膿性腹膜炎是最常見的腹膜炎,如腹腔空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內臟破裂是急性繼發性化膿性腹膜炎最常見的原因,如果炎癥蔓延至全腹,可以出現急性彌漫性腹膜炎。

4.腹膜炎的癥狀可以是突然發生,也可能是逐漸出現,如空腔臟器破裂穿孔是突然發生的一個腹痛,而闌尾炎、膽囊炎等引起的腹膜炎,是逐漸出現的一種腹膜炎的情況。

5.彌漫性腹膜炎的腹痛特點為全腹部持續性疼痛,伴有惡心嘔吐,聽診腸鳴音消失或減弱,全腹腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,如果出現彌漫性腹膜炎應該急診手術探查,解除發生腹膜炎的原因。

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