經(jīng)前期綜合癥的病因尚無定論，可能與精神社會因素，卵巢激素失調(diào)和神經(jīng)遞質(zhì)異常有關。
第一點，精神社會因素，經(jīng)前期綜合癥患者對安慰劑治療的反應率高達30%到50%，部分患者精神癥狀突出，情緒緊張時常常使原有的癥狀加重，提示社會環(huán)境與患者精神心理因素間的相互作用，參與經(jīng)前期綜合癥的發(fā)生。
第二點，卵巢激素失調(diào)，最初認為雌孕激素比例失調(diào)是進行經(jīng)前期綜合征的發(fā)病原因，患者孕激素不足或者是組織對孕激素敏感性失常，雌激素水平相對過高引起水鈉潴留，致使體重增加。近年研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)前期綜合征患者體內(nèi)并不存在孕激素絕對或者是相對不足，補充孕激素不能緩解有效癥狀，認為可能與黃體后期雌孕激素撤退有關，臨床補充此孕激素合劑減少性激素，周期性的生理性變動，能有效地緩解癥狀。
第三點，神經(jīng)遞質(zhì)異常，經(jīng)前期綜合癥的患者在黃體后期循環(huán)中，類阿片肽濃度異常降低，表現(xiàn)為內(nèi)源性類阿片肽撤退癥狀，影響精神、神經(jīng)以及行為方面的變化，其他還包括五羥色胺等活性的改變等。
