本病病因未明，主要有以下3種學說：
1，遺傳和素質學說：有關資料表明病人男性親屬癔癥發病率為2.4%，女性為6.4%，均高于群體，有關本病的遺傳學研究尚無結論。
2，心理動力學說：癔癥的病因起源于被壓抑的負載著情緒的觀念，例如創傷性經驗。這類被壓抑的觀念形成強烈的心理沖突。其解決方式之一便是使部分意識和主體意識分離，把互相沖突的兩方面分開；另一種解決方式為通過復雜的心理防御機制，把心理沖突轉化為軀體癥狀。但病人自己并沒有意識到心理沖突的真面目，而且由于心理沖突已經通過上述兩個途徑得到轉化，故病人痛苦相對減輕。本學說在癔癥的病因的解釋中影響最大，但致命的是無法科學地證實。
3，反射學說：該學說認為癔癥癥狀本質上是一類神經系統的原始的、本能的反應，人們在強大刺激下都有可能產生這類反應。反應即癥狀，應該很快的消退，但是癔癥病人卻可能因以下兩原因之一而使癥狀持續，因繼發性得益而強化，因條件反射性聯系而習慣化，成為自動化反應。這一學派的觀點主要基于對戰時癔癥的治療經驗，未必適合于和平時期的病人，例如日常習見的病人多數未曾遭遇強大刺激。但這一學說把無意識的反應和有意識的學習糅合在一起，對于許多病人病情演變的理解卻頗有裨益。
