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心房粘液瘤的ct診斷

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醫生主講實錄

心房粘液瘤是最常見的原發性心臟腫瘤,約占原發性心臟腫瘤的50%。大多是單發病灶,位于左心房的最多見一些。臨床表現是心悸、氣急,與風濕性心臟病、二尖瓣病變類似。該病的病例多無風濕熱病史,病程比較短,癥狀和體征可隨體位變動而改變。

如果見有心房內腫瘤以細蒂或附著于房間隔,呈分頁狀或圓形密度不均的充盈缺損,含有或不含有鈣化,隨心動周期規律運動,要首先考慮粘液瘤。瘤體可與舒張期突入二尖瓣口。

需要鑒別的診斷是心房血栓,多附著在左心緣、左心房后側壁或者是心前區。附著面寬,形態不規則,鈣化呈層狀,沒有明顯活動。患者常同時患有風心病、冠心病或肺心病等心臟疾病。另外需要鑒別的就是心房原發或轉性惡性腫瘤。

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