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膽道結石會引起發燒嗎

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醫生主講實錄

膽道結石可分為原發性結石和繼發性結石,結石停留于膽管內,主要可以導致以下幾個方面:

第一、急性和慢性膽管炎,結石引起膽汁淤滯容易引起感染,感染造成膽管壁黏膜充血、水腫、加重膽管梗阻,反復的膽管炎癥可以使管壁纖維化,并增厚狹窄,近端膽管擴張。

第二、可以引起全身感染,膽管梗阻后膽道內壓增加,感染膽汁可逆向經毛細膽管而進入血循環,引發毒血癥,甚至膿毒癥。

第三、可以引起肝損害,梗阻并感染可引起肝細胞損害甚至可發生肝細胞壞死及形成膽源性肝膿腫,反復感染和肝損害可致膽汁性肝硬化。

第四、膽源性胰腺炎,結石嵌頓與壺腹時可以引起胰腺的急性或者慢性的炎癥,當膽道結石造成膽管梗阻時可以出現腹痛和黃疸,如果繼發膽管炎時可以有較典型的三聯征,即腹痛、寒戰、高熱和黃疸,所以膽道結石是可以引起發熱的。

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