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經尿道膀胱腫瘤切除術

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醫生主講實錄

經尿道膀胱腫瘤切除術,即是非肌層浸潤性膀胱癌的重要診斷方法,同時也是主要的治療手段。膀胱腫瘤癌的確切病理分級,分期都需要根據首次,經尿道膀胱腫瘤電切術后的病理結果確定。經尿道膀胱腫瘤切除術有兩個目的,一是切除肉眼可見的全部腫瘤,二是切除組織進行病理分級和分期。

經尿道膀胱腫瘤切除術,應將腫瘤完整切除,直至露出正常的膀胱壁肌層,腫瘤切除后建議進行基底部組織的活檢,便于病理分期和下一步治療方案的確定。

對于懷疑有多發腫瘤原位癌或高級別腫瘤的患者,如果尿細胞學陽性,或膀胱活檢為高級別腫瘤,推薦采用熒光引導下的電切。NBI能更好的對比正常膀胱黏膜與富含血管的腫瘤組織。初步研究發現在NBI引導下電切能提高腫瘤的發現率,但還需要大規模多中心的研究來證實。

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