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為你推薦

• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型，第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8950次

• 什么是主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層是臨床中非常兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病，就是正常的血管它是分成三層膜，我們叫做內(nèi)膜、中膜和外膜。就是血管它會(huì)有一定的厚度，而正常人他三層是緊挨著的，但是對(duì)于動(dòng)脈硬化或者長(zhǎng)期高血壓的患者，他就會(huì)引起中膜增厚內(nèi)膜的變薄。在反復(fù)高強(qiáng)度的動(dòng)脈搏動(dòng)之下，他血管疲勞性的這種蛻變，就會(huì)造成內(nèi)膜的撕裂，然后就會(huì)造成內(nèi)膜和中膜的分離。正常它是貼在一塊，就主動(dòng)脈夾層內(nèi)膜和中膜就分開(kāi)了，然后血液就順著內(nèi)膜的破口，然后流到內(nèi)膜和中膜之間就會(huì)產(chǎn)生一種非常撕裂的這種強(qiáng)烈撕裂痛。病人往往會(huì)記得幾點(diǎn)幾分，然后突然開(kāi)始疼，而且就感覺(jué)被撕開(kāi)一樣的疼痛，然后就它會(huì)造成血管壁的改變，然后會(huì)造成像那些器官，比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，它相應(yīng)的缺血，甚至說(shuō)造成局部的血栓。因此主動(dòng)脈夾層是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病，死亡率非常高。第一個(gè)我們要進(jìn)行有效的預(yù)防，常規(guī)的體檢，再一個(gè)出現(xiàn)這種胸痛，要想到這個(gè)疾病，及時(shí)的診斷，我們通過(guò)手術(shù)是可以救治這部分患者的。

  

  01:40
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 57233次

• 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
  主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是一種比較少見(jiàn)的、致命性疾病。它的發(fā)生與多種疾病有關(guān)，高血壓是主動(dòng)脈夾層的一個(gè)重要發(fā)病因素，約70%的患者有高血壓史。遠(yuǎn)端主動(dòng)脈夾層合并高血壓更為常見(jiàn)，這可能與主動(dòng)脈壁長(zhǎng)期受到高動(dòng)力血壓的刺激，使主動(dòng)脈壁張力始終處于緊張狀態(tài)有關(guān)，另外也與膠原和彈性組織發(fā)生囊樣或者壞死有關(guān)，動(dòng)脈粥樣硬化使動(dòng)脈中層處在老化過(guò)程中結(jié)締組織遺傳性疾病，如馬方綜合癥狀，有先天性主動(dòng)脈中層的變性。近端性的主動(dòng)脈夾層是馬方綜合征的嚴(yán)重并發(fā)癥，某種先天性心血管疾病，如動(dòng)脈縮窄等也有出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 7756次

• 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤癥狀
  第一，疼痛是本病最主要和常見(jiàn)的表現(xiàn)。90%的患者以突發(fā)前胸和胸背部，持續(xù)性撕裂樣或刀割樣劇痛引起，疼痛可放射到肩背部，尤其可延肩胛肩區(qū)向胸腹部以及下肢放射，疼痛位置與病變位置有關(guān)。第二，血壓的變化。95%以上的患者會(huì)合并高血壓，雙上肢和上下肢血壓差比較大，出現(xiàn)心臟壓塞，血胸或冠狀動(dòng)脈供血受阻引起心肌梗死，則可能出現(xiàn)低血壓，嚴(yán)重的休克多見(jiàn)于夾層破裂或者胸膜腔大量?jī)?nèi)出血時(shí)。第三，心血管系統(tǒng)，主要有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和心力衰竭，心肌梗死，心臟壓塞。第四，臟器和肢體缺血。在神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為頭暈，一過(guò)性暈厥，精神異常，甚至可以發(fā)生缺血性腦卒中，四肢缺血癥狀可表現(xiàn)為急性下肢缺血，體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏減弱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3700次

• 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是什么
  病情分析：主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤指的是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜的破裂，其導(dǎo)致肌肉層和動(dòng)脈內(nèi)壁之間的分離。血液進(jìn)入間隙，導(dǎo)致局部血管向外膨脹。局部動(dòng)脈壁可能會(huì)完全破裂，導(dǎo)致體腔內(nèi)無(wú)法控制的大出血。意見(jiàn)建議：注意控制血壓，避免血壓波動(dòng)，預(yù)防復(fù)發(fā)。另外，平時(shí)要多吃一些水果青菜，避免油膩食物。預(yù)防出現(xiàn)血管狹窄和堵塞，同時(shí)還需要服用抗凝藥物，預(yù)防出現(xiàn)血栓。平時(shí)規(guī)律生活，適量鍛煉，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
  岳林芳 主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-01 1602次

• 什么叫主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
  病情分析：主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，又稱(chēng)壁間動(dòng)脈瘤或剝離性血腫。主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的癥狀是突感胸部疼痛，劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣，并向胸前和背部放射。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的患者可以到三甲醫(yī)院的急診科、心內(nèi)科、胸外科、血管外科就診。一旦診斷或懷疑為本病，要立即住院監(jiān)護(hù)治療，一般采用鎮(zhèn)痛、降壓、補(bǔ)充血容量，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療或介入治療。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 1601次

• 腹主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈夾層嗎
  腹主動(dòng)脈瘤不是主動(dòng)脈夾層，區(qū)別在于病變特點(diǎn)不同及病程不同。1、病變特點(diǎn)不同：主動(dòng)脈夾層又稱(chēng)夾層動(dòng)脈瘤，是由血管內(nèi)膜損傷引起的撕裂性損傷，血液通過(guò)受損內(nèi)膜沿血管長(zhǎng)軸進(jìn)入血管中層。主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁的全厚度擴(kuò)張，不撕裂內(nèi)膜和中膜。2、病程不同：主動(dòng)脈夾層患者常有嚴(yán)重的胸痛、腹痛和局部血壓下降。如果伴有頸動(dòng)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 84次

• 假性主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈夾層嗎
  假性主動(dòng)脈瘤一般是主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈的病理性擴(kuò)張，臨床上，主動(dòng)脈瘤可分為真主動(dòng)脈瘤和假主動(dòng)脈瘤，假性主動(dòng)脈瘤壁是由包裹動(dòng)脈血的纖維組織造成的，假性主動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈夾層，因此主動(dòng)脈夾層是一種主動(dòng)脈瘤，真正的主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈內(nèi)膜、中膜和外膜的病理性擴(kuò)張，主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，主動(dòng)脈
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 105次