血液透析的并發(fā)癥以低血壓最常見，發(fā)生率可以高達(dá)50%到70%，發(fā)生低血壓的原因包括有效血容量減少，血管收縮力降低，心源性因素，透析膜生物相容性差，嚴(yán)重貧血及感染等等。
低血壓的表現(xiàn)有先兆癥狀為打哈欠，有變異后背酸痛，典型癥狀為出冷汗、惡心嘔吐，重者常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈眼花、呼吸困難、心率加快、一過性意識(shí)喪失甚至昏迷。
血液透析中發(fā)生低血壓的原因和表現(xiàn)是什么？
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-12 2569次
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腦外傷低血壓原因是什么腦外傷低血壓的原因，因?yàn)槭莻€(gè)外傷，外傷在我們外科來說，要求不是說你是腦外科的大夫，你只會(huì)看腦外傷，我們要求是要全身的檢查。因?yàn)檫@樣低血壓出來，就一定要排除，別的部位導(dǎo)致的血壓低。比方說我們說的有可能你有脾傷，肝損傷，腹腔里面出血了。這個(gè)時(shí)候你沒有注意，你光去看腦外科，這個(gè)病人你看昏迷了或者不昏迷了，他血壓怎么低了呢。如果你不注意，它可能是這幾個(gè)原因造成的，在生活當(dāng)中還有就是出血，他也是純粹腦外傷，他頭皮有個(gè)傷，他當(dāng)時(shí)沒有處理它，流了好多血。上午來的時(shí)候就血壓低了，因?yàn)檠獕旱退彩敲悦院模阅X外傷低血壓，就由這些原因造成的。
01:05
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-16 4887次
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陽痿的表現(xiàn)是什么陽痿表現(xiàn)為：男性在性生活的時(shí)候，陰莖不能持續(xù)的勃起，無法插入陰道；或者男性在性生活過程中出現(xiàn)了中途疲軟，雖然能夠插入陰道，但不能維持足夠的硬度達(dá)到射精，從而導(dǎo)致不能完成滿意的性生活。所以每一次失敗的性生活經(jīng)歷，再加上伴侶的厭煩，最終會(huì)影響到患者的精神心理，產(chǎn)生自卑，繼而出現(xiàn)性交恐慌，以至于在下一次性交時(shí)又會(huì)出現(xiàn)陽痿，從而惡性循環(huán)，最終就會(huì)自暴自棄或患上抑郁癥。陽痿問題不容忽視，需要積極治療。常用的治療方法包括心理治療、藥物治療和手術(shù)治療。首先，要采取心理治療方法。通過心理的疏導(dǎo)安撫來緩解患者的緊張焦慮情緒，在同房的過程中能夠完全放松，沒有心理壓力，也可以改善陰莖的陽痿。其次，針對(duì)病情比較嚴(yán)重的患者通過心理治療效果不佳，可以考慮藥物治療，常用的藥物有海馳阿伐那非等，在性生活前15分鐘左右口服，能夠改善陰莖的勃起，完成正常的性生活過程。最后，如果是器質(zhì)性病變，需要考慮手術(shù)治療。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-08 10547次
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血液透析中發(fā)生低血壓的原因第一、容量相關(guān)性因素：包括超濾速渡過快、設(shè)定的干體重過低、超濾故障或者是透析液鈉鹽的濃度偏低。第二、血管收縮功能障礙：透析液溫度過高、透析前應(yīng)用降壓藥物、透析中進(jìn)食、中重度的貧血、自主神經(jīng)功能障礙、用醋酸鹽透析。第三、心臟因素：比如心臟的舒張功能障礙、心律失常、房顫、心臟缺血、心包填塞、心肌梗死等。第四、其他少見的原因，比如出血、溶血，空氣栓塞、透析器反應(yīng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-26 4594次
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血液透析中發(fā)生低血壓的原因是什么一般來說低血壓是維持性血液透析患者，在血液透析過程中一種較常見的并發(fā)癥，透析引起的癥狀性低血壓的發(fā)生率為30%左右，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓的原因主要有患者的有效循環(huán)血容量不足，包括患者的血漿滲透壓大幅度下降或者是超濾率大于毛細(xì)血管再充盈率。還包括患者自主神經(jīng)功能紊亂，使得升壓調(diào)節(jié)機(jī)制障礙，從而發(fā)生低血壓。另外還包括血膜生物相容性差導(dǎo)致患者體內(nèi)補(bǔ)體活化產(chǎn)生過敏毒素。還有心臟的原因包括患者出現(xiàn)心力衰竭、心包積液或者是心包填塞，心律失常等也可以引起透析中低血壓的發(fā)生。另外患者在血液透析過程中飲食、口服降壓藥物以及一些透析液方面的因素也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-08 4933次
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如何預(yù)防血液透析中的低血壓病情分析：在血液透析中，低血壓是常見的臨床表現(xiàn)之一。由血容量不足導(dǎo)致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現(xiàn)低血壓，可能低血壓導(dǎo)致，設(shè)置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見建議：保持患者仰臥位，并且及時(shí)的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進(jìn)行體液的調(diào)節(jié)，及時(shí)對(duì)患者的血糖進(jìn)行測(cè)量跟蹤，平時(shí)嚴(yán)格控制體重。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-14 2001次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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血液透析中發(fā)生溶血的原因是什么？血液透析中發(fā)生溶血的原因透析液低滲，透析液溫度過高，透析用水中的氧化劑和還原劑含量過高，消毒劑殘留，血泵和管道內(nèi)紅細(xì)胞的機(jī)械損傷及血液透析中異型輸血等等。血液透析的臨床表現(xiàn)：是急性溶血時(shí)病人胸部緊壓感，心悸、心絞痛、腹背痛、氣急、煩躁，和伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，血壓下降，紅蛋白尿，甚至昏迷。大量溶血時(shí)出現(xiàn)高鉀血
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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