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• 慢性腎衰竭可以治愈嗎

  我們一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)病人到了慢性腎衰竭，就是至少肌酐清除率已經(jīng)到了60毫升每分鐘以下，甚至是按老的定義的話，慢性腎衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分鐘以下，我們認(rèn)為肌酐清除率只要小于60，腎功能不全的這個(gè)進(jìn)程基本上就是不可逆了。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候說(shuō)明有半數(shù)的腎小球已經(jīng)發(fā)生了硬化，這種情況下病人會(huì)出現(xiàn)腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，然后肌酐不斷的升高。隨著這個(gè)病情的進(jìn)展，病人早晚會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。而且如果要是這個(gè)病人臨床癥狀比較重，比如說(shuō)這個(gè)病人有大量蛋白尿，或者是血壓高比較難以控制，這個(gè)病人慢性腎衰竭進(jìn)展到尿毒癥的這個(gè)過(guò)程會(huì)更快一些。所以我們一般認(rèn)為到了慢性腎衰竭期，這個(gè)疾病是不可治愈的。但是到了尿毒癥期，我們會(huì)有一定的替代治療來(lái)延續(xù)病人的生命。

  

  01:33
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15061次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 38818次

• 慢性腎衰竭
  各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙，包括腎小球?yàn)V過(guò)率正常和不正常的病理?yè)p傷，血液和尿液成分異常及影像學(xué)檢查異常或不明原因的腎小球?yàn)V過(guò)率下降超過(guò)三個(gè)月稱為慢性腎臟病。而廣義的慢性腎衰竭則是指慢性腎臟病引起的腎小球?yàn)V過(guò)率下降，及與此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征，簡(jiǎn)稱慢性腎衰。慢性腎衰可以分為四個(gè)階段：第一，腎功能代償期。第二，腎功能失代償期。第三，腎功能衰竭期。第四，尿毒癥期。慢性腎衰的病因主要有糖尿病腎病，高血壓腎小動(dòng)脈硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎，腎小管間質(zhì)病變，遺傳性腎病，腎血管病變等等。慢性腎衰竭的主要癥狀有乏力，腰酸，夜尿增多，早期也可以沒(méi)有任何癥狀，少數(shù)患者可以有食欲減退，代謝性酸中毒及輕度貧血，中期以后上述癥狀更加明顯，晚期尿毒癥時(shí)可以出現(xiàn)急性心衰，嚴(yán)重高鉀血癥，消化道出血，中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙癥，甚至有生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 11851次

• 腎衰竭能吃魚嗎
  首先，要注意優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。優(yōu)質(zhì)蛋白以牛奶、禽蛋類、魚類、瘦肉類為主，豆類及豆制品為粗質(zhì)蛋白，盡量不要攝入，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。再者，含鉀高的食物要少攝入。生活中比較常見(jiàn)的含鉀高的食物，有香蕉，橘子，橙子，海帶，西紅柿等，新鮮的蔬菜也含有較高的鉀，在做菜時(shí)可以用開(kāi)水燙一燙，可以相對(duì)的脫鉀。第三，含磷高的食物也盡量少攝入。含磷高的食物主要來(lái)自堅(jiān)果，碳酸飲料等。因此慢性腎功能衰竭患者如果對(duì)魚類不過(guò)敏，是可以吃魚的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-01 5808次

• 腎衰竭能吃魚嗎
  腎衰竭的患者一般是不建議吃魚的。因?yàn)轸~類里面富含鉀離子，有可能會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。不只是魚，只要是海鮮，腎衰竭的患者都是不建議吃的，尤其是年齡大的患者，應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不能吃太多辛辣和油膩的食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-18 3702次

• 慢性腎衰竭可以吃什么
  病情分析：慢性腎衰竭的患者，應(yīng)當(dāng)注意蛋白質(zhì)的攝入量，可以通過(guò)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)補(bǔ)充機(jī)體所需要的蛋白質(zhì)，比如瘦肉，牛奶，雞蛋等，同時(shí)避免使用對(duì)于腎臟有損害作用的食物或者藥物，比如瓜子，黃豆等。意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)尋找導(dǎo)致腎衰竭的原因，如果是腎炎導(dǎo)致的，可以給予抗感染治療，如果是自身免疫性疾病引起的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1802次

• 腎衰竭可以吃魚香菜嗎
  腎衰竭患者一般可以吃魚和香菜。魚中含有大量的蛋白質(zhì)，腎衰竭患者適量的吃一些魚不會(huì)對(duì)身體健康造成影響，香菜是日常生活中比較常見(jiàn)的一種蔬菜，而且香菜含有豐富的鐵元素，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比較高，腎衰竭患者適當(dāng)?shù)某砸恍┫悴藢?duì)身體有一定的好處。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 267次

• 腎衰竭可以吃魚香菜嗎
  腎衰竭是腎臟功能嚴(yán)重下降的一種病理狀態(tài)，此時(shí)患者的飲食選擇尤為關(guān)鍵。魚香菜，作為一種風(fēng)味獨(dú)特的菜肴，腎衰竭患者在適量的情況下是可以食用的。魚類富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，對(duì)于腎衰竭患者而言，適量攝入魚類有助于補(bǔ)充身體所需的蛋白質(zhì)，同時(shí)不會(huì)給腎臟帶來(lái)過(guò)重
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-04 0次