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耳石癥和前庭神經炎

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醫生主講實錄

耳石癥與前庭神經炎,在臨床上都是以暈眩為主癥的兩種疾病,而且它們之間又有各種各樣的聯系。

耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈,是指頭部迅速運動至某一特定頭位的時候,出現的短暫陣發性發作的眩暈以及眼球的震顫。正常的情況下是耳石附著于耳石膜以上,當一些致病因素導致耳石脫離,這些脫落的耳石就會在內耳內,被稱作為內淋巴的液體中游動。當人體的頭發生位置的變化的時候,這些半規管也就隨著發生位置的變化,沉浮的耳石就會隨著液體的流動而流動,從而刺激到半規管毛細胞,導致機體發生強烈性的眩暈。時間一般是比較短暫的,數秒到數分鐘左右可以周期性的加重或者緩解,病程的時間長短是不一的。

而前庭性神經炎是指前庭神經元受累,所導致的一種突發性的眩暈性疾病,是末梢神經炎的一種,病變發生在前庭神經節或者前庭通路的向心部分,病前兩周左右大多數患者都會有上呼吸道病毒感染的病史。眩暈與自發性眼球震顫是前庭神經炎的主要臨床表現,重癥的患者甚至可能會伴有惡心嘔吐,但是一般沒有耳鳴與耳聾,眩暈的持續時間較短。

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