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什么是終末期肝病

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醫生主講實錄

終末期肝病,主要指各種原因引起的肝硬化,門脈高壓癥晚期。肝硬化的典型病理變化是,肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結節形成。竇前性纖維化直接壓迫匯管區血流,導致門脈系統阻力增加和血流增多,形成門脈高壓,產生脾腫大、脾抗、腹水和門體側支循環開放,如上消化道靜脈曲張三聯征。

肝硬化使肝功能低下,白蛋白合成減少,和腎素血管緊張素醛固酮系統代謝減少,引起鈉水潴留,加速腹水的形成。終末期肝病,肝硬化門脈高壓,累及肺、腦、心、腎等多個器官和循環、血液、消化等系統,造成機體內廣泛病理生理紊亂,比如呼吸系統可以有肝肺綜合征、肝性胸腔積液、肺水腫、門脈肺動脈高壓癥等,引起肝腎綜合征。神經系統可以引起肝性腦病,還可以引起貧血、食管靜脈曲張、門脈高壓、腹水等。

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