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• 泌尿系結石治療原則

  泌尿系結石的治療原則，根據結石的大小、部位，結石對腎臟功能的損害程度，以及結石的成分，再結合病人的各自的身體特點，它的治療其實是一個個體化的，根據個體化的特點，選擇不同的治療方式，大致包括手術治療和非手術治療，非手術治療主要是排石治療，主要針對于那些小于六公分，結石比較光滑，停留的時間比較短，小于兩周這樣結石，采取排石治療，包括大量的喝水、運動，以及口服排石藥物治療，那么外科治療，包括體外沖擊波治療，和微創手術治療，和開放手術治療，體外沖擊波治療適用于，小于一公分的腎結石，和輸尿管結石，如果大于一公分的輸尿管結石，或者是體外沖擊波，治療失敗的病人，就可以采取輸尿管硬鏡，和輸尿管軟鏡治療，腎結石如果超過兩公分，或者輸尿管結石超過1.5公分，或者是體外沖擊波治療失敗，輸尿管鏡治療失敗的，可以采用經皮腎鏡治療，或者是開放手術治療。

  

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  孔濤 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-08-23 4454次

• 泌尿系結石治療原則

  泌尿系統結石分三種，有腎結石、輸尿管結石、膀胱結石。腎結石和輸尿管結石，不是很大的時候，還是主張讓他自己來排石，比如輸尿管結石，在0.6厘米以下，建議患者，還是用藥物治療的辦法，或者多飲水，跳跳樓梯，跳跳繩的辦法，來促進它自己的排出。如果結石也是比較大，可以通過一些體外沖擊波碎石的辦法來進行治療，當然對一些比較大的結石，比如腎里邊鹿角形結石，或者輸尿管，已經是一兩公分的結石，引起腎積水，或者出現腎絞痛，腎周有一些滲出的患者來說，還要通過輸尿管鏡的手術。因為輸尿管鏡的手術也很簡單，是從尿道做，也是一種微創的辦法，不用開刀，對一些輸尿管中下段的結石。我們可以用硬鏡的辦法，對一些上段結石，或者是腎結石，可以用軟鏡的辦法，都是不需要開刀的。當然對一些腎臟的柱形結石，或者是鹿角形結石，會讓患者住院，做經皮腎鏡的手術。經皮腎鏡手術，從腰上打一個眼兒，然后這個眼兒是從皮膚一直進到腎臟的集合系統，然后用腎鏡，把結石擊碎之后吸出。所以泌尿系統結石的治療原則，還是根據他的結石的大小和位置，來選擇不同的治療方式。

  

  01:32
  喬鵬 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-05 7081次

• 泌尿系結核
  泌尿系結核，其實是全身結核病的一部分。一般來說，容易繼發在肺結核之后，少數繼發腸結核或者是骨關節結核。可以累及到的器官有腎，輸尿管，膀胱，尿道，前列腺，精囊，還有睪丸，輸精管，輸卵管等這些部位。一般來說，常見的臨床表現尿頻，尿急，尿痛，血尿或者是膿尿。還會有一些全身的癥狀，比如出現午后潮熱，低熱盜汗，乏力，貧血，體重下降等一些癥狀。有一些患者也可能沒有明顯的癥狀，僅僅是在進行尿常規的時候發現的。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-06 2872次

• 泌尿系結核的預后
  早期的結核病變，沒有波及膀胱的時候，正確的應用抗結核藥和手術治療，治愈率可以達到90%到95以上。若是伴有嚴重的膀胱結核，造成對側的腎積水或者是兩側的腎結核導致腎衰竭的時候，可死于尿毒癥，它的預后主要取決于：第一，全身的情況和泌尿系以外的結核病的狀況。第二，膀胱結核病變的輕重。第三，對側病變和功能情況。第四，治療時機和治療的正確性，患者對抗結核藥物的耐受性和結核分枝桿菌，對抗結核藥物的敏感性、尿路有無梗阻的因素。預防泌尿系結核的根本措施是預防肺結核，重視肺結核其他結核病患者的尿液檢查，早期發現泌尿系結核。泌尿系結核病的早期診斷，至今是未解決的難題，當發現無痛性隱性血尿，尿沉渣中也找到了抗酸桿菌，影像學沒有泌尿系結核的依據時，此時找到身體其他部位的結核病的依據，并進行抗結核治療，不會延誤泌尿系結核的治療，預后也會很好。
  語音時長 1:48”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-12 1164次

• 如何治療泌尿系結核
  病情分析：泌尿系結核多來源于肺結核，治療上多采取對癥處理：多飲水、勤排尿，發作時采取屈曲體位緩解疼痛；服用抗結核藥物；加強營養：以高熱量、高蛋白質、高維生素食物為主；心理疏導等。意見建議：建議有泌尿系結核的患者盡早去醫院接受系統性檢查，如胸部X線等，明確有無其它部位感染，以盡早接受正規藥物治療。平時注意多休息，避免過度勞累，多喝水，避免辛辣刺激性食物以及戒煙戒酒等。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2020-10-24 1201次

• 什么是泌尿系結核
  病情分析：泌尿系結核是全身結核的一部分，多是由肺結核或者骨關節結核、淋巴結核等部位的結核桿菌通過血行播散至泌尿系統，導致相應部位的結核。意見建議：建議有肺結核或者其它部位結核的人群盡早去醫院接受系統性檢查，明確病原灶以及時采取有針對性的治療。有結核的患者平時需要注意做好保護措施，出門戴口罩，避免隨地吐痰等，尤其是結核發作期的人群。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2020-10-25 1402次

• 泌尿系結核的病因
  泌尿系統結核癥是全身結核病的一部分，多數繼發于肺結核，少數繼發于腸結核和股關節結核。可累及腎、輸尿管、膀胱、尿道、前列腺、精囊、睪丸、輸精管、輸卵管等部位。典型的癥狀是尿頻、尿急、血尿或者是膿尿。全身癥狀有體重減輕、低熱、乏力和貧血，也可無任何癥狀，而在尿常規檢查的時候才被發現泌尿系統結核癥。它的病
  孔德波 副主任醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 119次

• 什么是泌尿系結核
  泌尿系的結核通常是由于腎結核沒有得到及時治療，從而導致結核桿菌，隨著尿液在泌尿系統其他器官出現了感染的情況所導致的。患者通常會有無痛性的血尿，同時還會有腰部的絞痛、不適感。嚴重的患者，還會有膿尿、米湯樣的尿液，如果沒有及時的進行治療，那么可能會造成壞死感染的情況。患者在日常生活中要多飲水、多排尿，沖
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-11-20 0次