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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4453次

• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導(dǎo)致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25156次

• 老年變異型心絞痛是怎么引起的？
  老年變異性心絞痛主要是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于各種原因引起的冠狀動脈痙攣，使冠狀動脈血管收縮變細，使心肌的供血減少，從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。變異性心絞痛也是心絞痛的一種類型，主要是由于冠狀動脈收縮痙攣引起的心絞痛發(fā)作，所以在心絞痛發(fā)作時可以沒有心肌耗氧量的增加，這種心絞痛的發(fā)作主要的措施是解除冠狀動脈的痙攣，所以要首選鈣離子拮抗劑像地爾硫卓解除冠狀動脈痙攣，可以使冠狀動脈血流恢復(fù)，供血增加，從而使心絞痛癥狀緩解，再就是使用硝酸酯類的藥物擴張冠狀動脈血管，當(dāng)然在病情穩(wěn)定時，還需要長期使用抗血小板藥物和他汀類藥物治療，避免心絞痛進一步加重，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。
  語音時長 01:25”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-23 884次

• 變異型心絞痛是怎么引起的
  變異型心絞痛是由于冠脈血管痙攣所導(dǎo)致的，痙攣引起心表冠脈管腔短暫而劇烈變細而導(dǎo)致心肌缺血的出現(xiàn)，這個痙攣可以發(fā)生在正常的冠脈血管，也可以發(fā)生在病變的冠脈血管，發(fā)作前常常是沒有心肌耗氧量增加的這種表現(xiàn)的。吸煙是導(dǎo)致變異型心絞痛發(fā)生的一個主要的危險因素，我們建議患者一定要注意戒煙，變異型心絞痛多發(fā)生在后半夜和清晨，有一些研究認為變異型心絞痛好發(fā)于后半夜，正值異相睡眠階段，交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)處于一種交替興奮的狀態(tài)，所以說變異型心絞痛的發(fā)生可能是兼有神經(jīng)、體液兩種誘發(fā)因素參與在里邊的。變異型心絞痛相對來講也多發(fā)生于年輕的患者，發(fā)作的時候疼痛特別的嚴(yán)重，有的時候甚至可能伴有暈厥，一般來講疼痛的持續(xù)時間是小于5分鐘的。
  語音時長 01:27”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-07-14 1263次

• 什么是變異型心絞痛
  變異型心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時發(fā)作，與勞累和精神因素關(guān)系不大，發(fā)作時可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴(yán)重的情況，容易導(dǎo)致急性心肌梗死，嚴(yán)重心律失常(室顫，室速)等，也可以導(dǎo)致猝死。這種情況必須戒煙，因為吸煙可以導(dǎo)致血管痙攣，加重或者誘發(fā)變異性心絞痛。一旦出現(xiàn)變異性心絞痛，建議住院治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 2001次

• 變異型心絞痛是怎么回事
  變異型心絞痛，是由于冠狀動脈硬化斑塊形成導(dǎo)致局部內(nèi)皮細胞紊亂、和冠狀動脈痙攣是最主要發(fā)病原因。心電圖上表現(xiàn)在一過性的ST段抬高，它是不穩(wěn)定心絞痛一種類型。含服硝酸甘油或者服用鈣離子拮抗劑可以緩解其不適。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1503次

• 變異型心絞痛的藥物
  變異型心絞痛的首選藥物是鈣通道阻滯劑，不但是要用藥物控制病情的發(fā)展，還有注意引起的誘發(fā)因素，如吸煙是容易引起變異性心絞痛的因素誘發(fā)因素。心絞痛是一種冠狀動脈，供血不足導(dǎo)致心急劇的短暫的缺血與缺氧的一種臨床癥狀。主要的疼痛部位是位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，界限不清，常放射至
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-05 1212次

• 變異型心絞痛不宜使用
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時心絞痛，常伴有一過性的ST段抬高。在治療過程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹(jǐn)慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次