酒精性心肌病指的是長期大量的飲酒，使心肌細(xì)胞發(fā)生變性，形成一種非缺水性的擴(kuò)張型心肌病。
臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，心功能不全，心律失常，類似于擴(kuò)張型心肌病，在臨床上也常常被誤診為擴(kuò)張型心肌病或者是缺血性心肌病。
強制戒酒作為有效的治療方法，好發(fā)的年齡段為30到35歲，男性居多女性患者僅占14%左右。癥狀一般表現(xiàn)為隱匿性，女性比男性更容易患酒精性心肌病，但是女性患者的病情發(fā)展較男性患者緩慢。
酒精性心肌病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-12 4500次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
01:30
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 7362次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
01:19
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10624次
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酒精性心肌病酒精性心肌病是由于乙醇及代謝產(chǎn)物乙醛等對心肌直接毒害的結(jié)果，酒精對細(xì)胞的直接毒性作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面。第一損害心肌細(xì)胞膜的完整性。第二影響細(xì)胞器功能。第三影響心肌細(xì)胞離子的通透性。第四酒精代謝時引起中間代謝的改變。第五長期飲酒可變更調(diào)節(jié)蛋白的結(jié)構(gòu)影響心肌舒縮功能。第六長期大量飲酒造成人體營養(yǎng)失調(diào)，容易導(dǎo)致維生素缺乏，尤其是b族維生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類的某些添加劑中還有鈷、鉛等有毒物質(zhì)，長期飲用可引起中毒和心肌損傷，由于上述原因的相互作用和影響，可導(dǎo)致酒精性心肌病的發(fā)生。語音時長 1:44”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-11 3805次
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酒精性心肌病治療酒精性心肌病的治療首先就是應(yīng)該通過生活方式的調(diào)整來進(jìn)行治療，必須應(yīng)該讓患者戒酒，這樣才能夠有助于病情的好轉(zhuǎn)，而且應(yīng)該讓患者多注意休息，最好是以臥床休息為主，要吃一些有營養(yǎng)的食物，比如高熱量，高蛋白，高維生素的食物，但要控制食物中鈉鹽的攝入。如果患者出現(xiàn)了心律失常，可以應(yīng)用抗心律失常的藥物來進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)了心衰的癥狀，可以聯(lián)合應(yīng)用利尿劑，強心劑和擴(kuò)張血管的藥物來聯(lián)合治療。酒精性心肌病的患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，預(yù)后的效果是比較好，特別是嚴(yán)格的戒酒了以后，患者的癥狀會逐漸的好轉(zhuǎn)。語音時長 01:09”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-07-31 1060次
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酒精性心肌病如何確診病情分析：對于酒精性心肌病目前沒有很好的檢測方法，主要是根據(jù)病史，還可以通過心內(nèi)膜檢測。酒精性心肌病患者多發(fā)生在男性，有長期的飲酒史。意見建議：酒精性心肌病是在大量飲酒后出現(xiàn)的心肌功能的改變，如果患者進(jìn)行戒酒，同時進(jìn)行一些相應(yīng)的治療，癥狀輕的是可以恢復(fù)的，嚴(yán)重患者可能效果不太好。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-24 1902次
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酒精性心肌病嚴(yán)重嗎病情分析：酒精性心肌病一般都比較嚴(yán)重，它是由于長期大量酗酒，導(dǎo)致酒精對心肌造成損害而出現(xiàn)的疾病?；颊邥霈F(xiàn)勞累后呼吸困難以及胸痛等癥狀。意見建議：酒精性心肌病主要是飲酒過度引起，所以一定要戒酒，同時要注意休息。在治療方面可以服用依那普利或者螺內(nèi)酯等藥物對癥治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-23 2402次
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如何辨別酒精性心肌病一般可以通過患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長期大量的酗酒，一般酗酒超過十年以上就有可能會引發(fā)酒精性心肌病。臨床表現(xiàn)多樣化，主要表現(xiàn)為心律失常。心律失常多見為心房顫動，其次是心房撲動、頻發(fā)室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導(dǎo)阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長期大量飲酒
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 208次
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酒精性心肌病的癥狀酒精性心肌病的癥狀一般為胸痛、心悸、胸悶、疲乏、無力等，患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。酒精性心肌病的發(fā)病與長期大量的酒精攝入有密切關(guān)系，多發(fā)生于30～55歲的男性，此疾病是乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛等對心肌直接毒害的結(jié)果。如果長期大量的喝酒就會損害心肌細(xì)胞膜的完整性，影響心肌細(xì)胞離子的通透
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-01-06 0次
